丘明华,梁玉美,周威威,蓝锦云,孟子达,邱雁青

    (1.右江民族医学院附属医院新生儿科,广西百色 533000;2.右江民族医学院研究生学院,广西百色 533000)

    支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)是导致早产儿出生后长期依赖氧疗的首位疾病,尤其是对于极低出生体重儿和超低出生体重儿(extremely low birth weight,ELBW)。近十余年,随着围产医学技术的发展,早产儿存活率明显提高,其众多严重并发症发生率均有下降趋势,但BPD发生率却呈现出逐年上升趋势[1]。临床上,早产儿的BPD防治主要以产前激素、肺表面活性物质、无创通气、咖啡因、维生素A、营养支持及液体限制等方案联合应用,这些措施可显著降低早产儿死亡率,但BPD发生率仍高[2]。目前多数营养问题在BPD患儿研究中通常仅限于诊断后治疗,而早期预防性营养干预不仅能改善早产儿体格生长,也有利于改善患儿器官发育,有机会成为预防早产儿BPD的重要手段之一[3]。本研究探讨早产儿早期营养与BPD的相关性,期望为BPD高危患儿早期营养管理提供临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源选取2016年12月—2021年12月在右江民族医学院附属医院NICU住院治疗,且胎龄出生后24小时;(5)住院期间死亡;(6)自动出院,临床资料不完整者。

    1.4 诊断标准参照2018年NICHD关于BPD的诊断标准,出生胎龄0.70及流量0.21的有创IPPV;FiO2≥0.30的NCPAP、NIPPV和流量≥3 L/min的鼻导管;(4)ⅢA度因持续性肺实质疾病和呼吸衰竭而早期死亡(14日龄至纠正胎龄

    2 结 果

    2.1 一般资料符合纳入标准早产儿共195例。BPD组46例(男性35例,占比76.1%),其中胎龄29～30周7例(15.2%),>30～31周10例(21.7%),>31～32周12例(26.1%);出生体重1500 g有9例(19.6%) ......