李中云 韦晓艳 牙耀 文建乾 潘荣明 杨焱焰 邓良 梁彬

    【摘要】目的評价不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年患者无痛胃镜诊疗的复苏质量。方法选择2022年3月—12月南宁市第三人民医院ASAⅠ～Ⅲ级拟在静脉全身麻醉下行胃镜诊疗的老年患者120例，年龄65～79岁，体重45～70 kg，性别不限，采用随机数字表分为四组(每组30例)：对照组(C组)及不同剂量阿芬太尼组(F5组、F7组和F9组)。F5组、F7组、F9组分别静脉注射阿芬太尼5 μg/kg、7 μg/kg、9 μg/kg(各组均用生理盐水稀释至0.1 mL/kg)，C组静脉注射等量生理盐水，1 min后各组再缓慢推注丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.8 mg/kg。术中出现呛咳或体动反应时，静脉追加丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.4 mg/kg。记录各组诊疗时间、苏醒时间、复苏时间、丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加情况及不良反应的发生情况。结果四组患者头晕、恶心呕吐及心动过缓的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较，F5组、F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少，苏醒时间和复苏时间明显缩短，体动、呼吸抑制和低血压发生率明显降低(P<0.05)。与F5组比较，F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少(P<0.05)，体动反应、呼吸抑制及低血压发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。与F7组比较，F5组和F9组苏醒时间、复苏时间明显延长(P<0.05)。结论阿芬太尼5 μg/kg、7 μg/kg、9 μg/kg复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年人无痛胃镜诊疗效果均较好，但阿芬太尼7 μg/kg复苏质量更高、更安全。

    【关键词】阿芬太尼；丙泊酚中长链脂肪乳注射液；复苏质量；胃镜诊疗；老年

    中图分类号：R614.2；R573文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2023.08.005 ......