陆云飞,赵杨

    (1.南京中医药大学研究生院,江苏南京 210000;2.南京中医药大学附属南京中医院脑病科,江苏南京 210000)

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)是第二常见的神经退行性疾病,多见于老年患者,且患病率随着年龄的增长而增加[1]。PD患者的主要运动障碍表现为运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态失常,伴随精神行为障碍,如焦虑、抑郁、行为障碍、性格改变、失眠、幻听等[2]。传染病流行期间,如新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行,对帕金森病患者的管理提出了许多挑战。面对疫情带来的防控措施和资源紧张问题,患者的诊疗、康复训练、心理支持等方面都受到一定影响,进而加大了患者病情的复杂性和管理难度。为应对这些挑战,近年来学者们对传染病流行期间帕金森病患者的管理策略进行了广泛研究,涉及病情评估与监测、药物治疗调整、康复训练与锻炼、心理支持与干预以及社会支持与服务等多个方面。这些研究对提高患者在特殊时期的生活质量和减少并发症的风险具有重要意义。然而,在实际应用过程中,仍存在许多挑战和不足,如多学科团队协作、信息技术应用等方面的问题。

    1 管理策略的意义

    1.1 传染病流行对帕金森病患者的影响在传染病流行期间,如COVID-19大流行,帕金森病患者的生活和疾病管理受到重大影响。首先,由于医疗资源的重新分配,帕金森病患者就诊和治疗可能受到限制,导致诊疗延误[3]。其次,康复训练受阻也是一个关键问题。疫情期间,康复中心可能会暂停服务,患者难以进行正常的康复训练,影响病情的康复进程[4]。再次,由于疫情带来的不确定性和恐慌及防疫政策而难以参与社交活动,导致社会支持减少,患者心理压力可能加大,出现焦虑、抑郁等心理问题,进而影响生活质量[5]。最后,帕金森病患者一般具有年龄较大、免疫功能减弱、营养不良等危险因素,较正常群体更易感染传染性疾病[6]。这些影响使得帕金森病患者在传染病流行期间面临更加复杂的病情和管理难度。

    1.2 帕金森病患者管理策略的重要性在传染病流行期间,如COVID-19大流行,针对帕金森病患者的管理策略显得尤为重要。研究表明,合理且有效的管理策略对于改善患者的生活质量、减缓病情进展、降低并发症风险以及维护心理健康具有显著意义[7]。首先,针对帕金森病患者的个体化治疗方案在疫情期间尤为关键。根据患者的具体病情、年龄、基础疾病、基因等因素,制订个性化的药物调整和康复计划有助于降低病情恶化的风险[8] ......