侯玲莉,师军永

    (陆军第83集团军医院麻醉科,河南新乡453000)

    乳腺癌是女性群体中常见、多发的恶性肿瘤,目前多采用乳腺癌根治术治疗,但该术式手术创面大,且术后疼痛剧烈,以往多通过胸段硬膜外阻滞或胸椎旁阻滞方式进行镇痛治疗[1],但胸椎旁阻滞可能导致患者并发气胸等症状,同时由于交感神经的兴奋性受到不同程度的抑制,往往会导致血压下降[2]。硬膜外阻滞会受到凝血功能障碍、穿刺部位感染以及服用抗凝药物等多方面因素影响,可能导致脊髓损伤、硬膜外血肿等不良反应[3]。因此在临床实践中需积极探寻有效的麻醉及镇痛方式,帮助乳腺癌根治术患者缓解切口疼痛等症状[4]。前锯肌阻滞和竖脊肌阻滞是近年来发展起来的新兴区域阻滞技术,用于乳腺癌根治术后的镇痛取得了显著效果[5]。本研究以乳腺癌患者为研究对象,在乳腺癌根治术中施以竖脊肌、前锯肌联合平面阻滞,旨在明确该方案对临床效果的改善价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取我院2019年6月至2020年12月期间收治的乳腺癌患者60例,采用数字表抽取法随机分为两组,各30例。对照组中,年龄36～69岁,平均(54.79±5.12)岁;体重指数22～27 kg/m2,平均(24.02±1.29)kg/m2;美国麻醉医师学会(ASA)分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级12例 ......