水肿的鉴别和对症治疗
水肿(俗称浮肿),就是人体血管外组织间隙有过多的液体积聚,並发生肿胀。可分局限性水肿和全身性水肿。用手按水肿部位,出现凹陷,则称为凹陷性水肿。这时,组织间的积液量已达体重的10%或更多。出现水肿,常提示体内有某些疾病的存在,要引起重视,及时去医院检查、治疗。为什么会产生水肿呢?我们知道,人体组织间的液体,在正常状态下是由动脉端的毛细血管渗透出来的,而由静脉端的毛细血管再吸收入血液。如果组织间的液体还有多余,那么还可通过淋巴液进入淋巴管,再回流到血管,所以不会发生水肿。但一旦这种“进与出”的动态平衡,由于某种原因而发生障碍,水肿就可发生。引起水肿的常见原因有;心脏、肾脏、肝脏等疾病,局部炎症、外伤、血管受压,局部灼伤或冻伤,变态反应(如食物过敏、血管神经性水肿等),中风后偏瘫引起的神经营养障碍,妊娠时下肢静脉回流受阻,老年人皮下酸性粘液多糖类增多,吃盐过多引起的水分和钠盐在体内的过多潴留,以及因丝虫病、慢性淋巴管炎而引起淋巴管阻塞等等。原因是复杂的,最常用的鉴别方法,简述如下。
水肿的鉴别诊断
因某些器官有病而引起的水肿,一般称为器质性的;若只是身体的某些功能失常而引起的水肿,大多称之为功能性水肿。
属器质性原因引起的水肿有:
肾病性水肿:急性肾炎、慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾病及其他原因所致的肾功能不全时,均可出现水肿。如急性肾炎时,眼睑及颜面部的水肿往往先出现 ......
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