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编号:11861037
几种常见女性泌尿病
http://www.100md.com 1984年2月1日 《祝您健康》 1984年第2期
     尿道口炎

    女性的尿道口位于阴道开口的上方,倘若不注意外阴部卫生,加上白带、经血或者性生活的刺激与污染,很容易积聚污垢,使细菌大量“栖居”,引起尿道口炎。于是尿道口出现红肿、疼痛,排尿时十分刺痛,严重时尿道口还会少量出血或出现脓性分泌物,内裤及手纸上可见到血点或污迹,十分难受。如果不及时治疗,尿道口炎还会继续向上发展,进一步酿成尿道炎,膀胱炎,甚至肾盂肾炎。为此,一旦发生尿道口炎,应趁早治疗,采用1:5000高锰酸钾溶液轻轻地清洗局部,洗毕,可用金霉素或四环素油膏涂敷在尿道口,每天至少1~2次,同时应勤换内裤和停止性生活。

    尿道肉阜

    这是一种长在尿道口的良性息肉样组织,又称尿道肉芽肿。看上去颜色鲜红,大小不一,大者如指尖,小者象米粒,质地很脆,稍碰就出血,尤其便后手纸摩擦或性生活机械性刺激后,出血格外显著。除了出血以外,还可以出现刺痛,排尿、行走和衣裤摩擦时,刺痛越发明显。那末,尿道肉阜是怎样产生的呢?众说纷纭,有的认为是局部慢性刺激或损伤造成,例如外阴部不清洁,生育、性生活等;有的认为是经常膀胱过分充满尿液或多次妊娠分娩造成尿道日粘膜里的静脉血管曲张的缘故;也有人认为是尿道粘膜脱垂或外翻,突出到尿道口后罹患。虽然病因很复杂,处理倒也简单,一般只需局部打上一些麻醉药后,将这种肉阜组织电烫掉。烫落的组织最好要进行病理切片检查,因为尿道肉阜与早期的尿道肿瘤不易区别,显微饶下一瞧便真相大白,如是肿瘤还可进一步处理。
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    压力性尿失禁

    女性的尿道短而直,只有4~6厘米长,周围虽然长有一些控制排尿的尿道括约肌,但力量远无男性的强而有力,尤其在多次妊娠或遭受难产意外后,尿道括约肌的力量变得很薄弱,抵挡不住膀胱积尿后增高的压力冲击,尿液便会不受意识支配地随意流出,成为压力性尿失禁,又叫做张力性尿失禁。病人很痛苦,一般在笑,哭、咳嗽、喷嚏,站立、行走时,尿液便滴沥而出,沾湿内裤,只有在安静或平卧时稍见缓解。对于这种疾病,药物治疗通常是无济于事的,需采用手术疗法,加强尿道括约肌的力量,才能缓解症状。不过,病情较轻时,未必一定要开刀,可采用收缩肛门和阴道肌肉的办法,来帮助增强尿道括约肌的力量。十分严重的病例,手术不能奏效时,可采用一种专治这类尿失禁的弹簧夹子,夹的一头塞入阴道,另一头安置在下腹部的耻骨上,尿道就被压迫在中间阻止尿液随便流出,要排尿时只需放松夹子,使用比较方便。

    女性“前列腺病”

    女性哪来“前列腺病”呢?原来,在女性膀胱出口处的膀胱颈部和尿道后部周围,长有一些结构上类似男性前列腺的腺体组织,倘若这些组织因感染、纤维增生,有时也会压迫膀胱颈部,造成排尿困难,症状酷似男性的前列腺增生症,因此而得名。其实,确切的病名叫做女性膀胱颈部增生症。好发于中老年妇女,表现为排尿滴沥不畅、尿流变细,甚至发生尿潴留。造成这种疾病的原因未完全弄明,细菌感染固然是因素之一,但局部神经支配功能失灵或膀胱颈部肌肉及周围肌肉增生,也可能是“肇事”的原因。轻度女性“前列腺病”,可采用解痉药,例如普鲁苯辛、藕茄合剂等,并配合服用消炎药,例如萘啶酸、呋喃咀啶、磺胺或抗生素等治疗,重度病人,需进行膀胱颈部电切术,切除一部分增生的膀胱颈部组织,以解除梗阻。
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    膀胱阴道瘘

    妇女生育,倘若遇上难产,胎儿头部较长时间地压迫膀胱,会引起膀胱组织的缺血、坏死,结果溃破,与邻近的阴道沟通,成为膀胱阴道瘘。此外,有些子宫颈癌病例,癌肿波及膀胱,也可造成此病。发生后,尿液不断从阴道流出,外阴部及腿部皮肤也被尿液长期浸湿而糜烂发炎,严重影响生活起居。初看,这种病与前述的压力性尿失禁有些相似,其实本质不同,表现也不一样,膀胱阴道瘘的漏尿与笑、哭、咳嗽、喷嚏等腹压增高现象无关,而是每时每刻都发生,且尿液是从阴道流出。为了正确区分,有一个十分简便的方法,只要插根导尿管进膀胱,并从导尿管里注入染料,如果染料将事先塞入阴道的纱布染色,诊断便可肯定。毫无疑问,长期不愈的膀胱阴道瘘需手术修补。我国政府为了关怀这类病人,已对此病采取免费治疗。, http://www.100md.com