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望眼诊病三法
http://www.100md.com 1984年5月1日 《祝您健康》 1984年第5期
     眼睛是人身中最最宝贵的器官之一。晋朝大艺术家顾长康擅长人物画。他画了人,常常数年不画眼睛。旁人问其缘故,他回答说:“身段四肢,画得好不好,关系不大。传神之妙,全在眼睛,哪能不慎重呢?”

    你瞧,艺术家对于一个人的“眼睛”,是何等的重视啊!

    不特此也,战国时代的孟子对眼睛也有极高的估价。他说;要辨别好人或坏人,最妙的办法是望眼睛。好人心地光明,因此,眼睛是明亮而正直的;坏人心藏机诈,他的眼睛是黯淡而畏缩的,听他说话,又看着他的眼睛,好人和坏人,还有个辨认不出来的吗?

    孟老夫子的话,有一定的道理。这叫做“有诸内者,必形诸外”。

    对医生来说,望眼睛,同样也能鉴别出多种多样的病情来。现举出望眼诊病三方作为例证。前两个方法,是先师陈卫生先生所传授,后一个方法,乃双流刘子维先生的秘传,经试之于临床,确有其实用之价值,第一个是“望眼诊积”。
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    积是什么?是积滞。表现的证状,为胸肋痛,为腹痛,为胀满。总而言之是脏腑的疾病。

    诊断的方法:

    用指翻开病人的眼睑,看他白腑上有点状物出现者,即为五脏有秘滞的征兆。点状物带红色的为热积;点状物带淡黄色的为寒积。点状物接近黑睛的,表示热郁于肝;点状物生于上下眼睑,表示其积在脾。点状物接近大眼角的,表示其积在上,多系胸前有积滞;点状物接近小眼角的,表示其积在下,多系肚腹疼痛。点状物在左眼,表示积在左边,左胁多有气滞作痛,点状物在右眼,表示积在右边,多为右胁不舒。

    第二个是“望眼诊痔”

    从病人眼睛的小血管变化情况,可以判断有无内痔。

    诊断的方法;

    用指翻开病人的限睑,令病人眼睛向上直看,露出眼白底部,在两眼的外眦,附近,检视白睛上的小血管变化情况。这个部位的血管很小,平时不大显明,一旦生了内痔,这个部位的血管,就会表现出充血、曲张,其颜色也就会变成鲜红、暗红,或淡红了。这种血管的变化,假定发生在左眼,那就表示直肠左侧生了内痔,在右眼者,表示直肠右侧生了内痔。血管一条,表示有一痔核;两条,则表示有两痔核;三条表示有三痔核,其余照此类推。眼白上的血筋甚小,不甚曲张的,那么其痔核也必小,反之,那就必然大。假如在小血管根部特别扩大,或有几条血筋并在一起的,则表示痔核累累将有脱出之可能,痔疮愈后,则血筋也就随之而缩小了,第三个是“望眼诊寒热”
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    治病必先辨别寒热,寒热分明,治疗有准,寒热不明,用药莫凭,诊断的方法:

    先看病人的嘴唇,后看眼睑。假如,病人的嘴唇是红的,照说这是热的象征。再用指翻开他的下眼睑,里面色白者,那表示不是真热。宜服温性药物。假如病人的嘴唇是自的,照说这是寒的象征。再用指翻开他的下眼睑,里面色红者,那表示寒热互见,宜寒热药并用。

    上述三种望眼诊病法,既简单,又确实,我在临床中得到它们很大的帮助。

    也许有人会问:人身中的气血和内脏的病变,为什么能够在眼睛这一部份反映出来,原因在哪里?

    我想,这个答案首先应该从医经上来找根据。《灵柩》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目”。这句话,说明了眼睛和人们的五脏六腑,有不可分割的血肉联系。而这种联系又主要是依靠经络循行的路线来作为贯通的。十二经中,除了肺,脾、肾、心胞这四经以外,其余八条经脉,都是以眼睛作为集散地,如果再从脏腑表里的关系来说,那么十二经脉,在直接和间接上都和眼睛发生关系了。奇经八脉中的任脉,阳维脉,阴阳跷脉,也同样是以眼睛作为集散地的。因此,无论在哪一脏和哪一腑有了疾病,它们都有可能在眼睛及其周围表现出来。, http://www.100md.com