话说鼻衄等二则
鼻衄就是鼻出血。由于鼻腔内的血液供应十分丰富，鼻腔内的上、中、下三个鼻甲属海绵体组织，加之可致鼻衄的原因繁多，故在人的一生中几乎都会有过鼻出血的历史。幸好在许多情况下鼻衄痖不意味着后果严重。
但是，有时少量的鼻衄也可能隐伏着危险的病变，例如鼻咽癌，大量鼻衄如不及时制止，也可危及生命。所以，对鼻衄仍应重视。
鼻出血的种种可能病因
就鼻衄的病因而论，举凡鼻部的外伤、鼻炎、副鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻腔各种良性与恶性肿瘤(如血管瘤、出血性息肉，鼻咽纤维瘤、鼻咽癌)等局部原因，以及患热性传染病(如上感、流感，麻疹，猩红热、疟疾、伤寒、百日咳)，动脉硬化与高血压、维生素C与K缺乏、出血性疾病(如各类贫血，紫癜、白血病、血友病、坏血病)、风湿热、引起静脉压升高的疾病(如二尖瓣狭窄、纵隔障肿瘤、肺气肿)，以至于砷、汞、磷中毒等各种全身性原因，都可引起鼻衄。
, 百拇医药
不同年龄的人的鼻出血
年龄因素在病因诊断方面有一定的意义。在小儿，如有一侧蚀脓血涕，且有恶臭，应想到鼻腔异物，因某些小儿有将黄豆、花生米、钮扣，纸屑等物纳入鼻腔的怪癖。对青春期女性，如有周期性鼻出血，应想到倒经的可能(即月经表现为鼻出血的形式)。青年期的大量鼻衄，要考虑到患鼻咽纤维瘤。中年以上常有鼻衄，要考虑鼻腔的恶性肿瘤。鼻咽癌常表现为清晨回缩涕中带血，对此要提高警惕，不可掉以轻心，如果还同时在颈侧发现无痛性，质硬、边界不清楚的肿块，则患鼻咽癌的可能极大。老年人的鼻出血多与动脉硬化、高血压有关，在血压急遽升高时，鼻出血往住是一种信号，它提醒我们必须警惕发生脑血管意外(中风)的可能性。
据国外统计，90%以上的鼻出血发生在鼻中隔前下方(国内统计数字略低)。因该区许多血管汇集成网状，血流特别丰富，且该区接近前鼻孔。受到损伤的机会较多(如挖鼻)。
发生了鼻出血怎么办?
, 百拇医药
首先必须保持镇静，因烦躁惊惧每使血压升高，不利于止血。额部敷冷湿毛巾可作为止血的一种辅助措施。止鼻血最简便有效的方法是将出血侧鼻翼向鼻中隔方向按压几分钟，此法常可奏效，这是基于上述鼻衄多数发生在“易出血区”的原理。如手头有麻黄素滴鼻剂或鼻眼净，用浸以该药的棉片塞入出血侧鼻腔再加压则效果会更好些。若以上应急措施无效，或一开始出血量就较多，那么宜及早送医院救治。
有人曾对鼻出血患者的血液维生素C、K含量作过研究，发现多低于正常，故常有鼻衄者适当补充一些维生素C、K是必要的，在日常生活中可多吃新鲜绿叶蔬菜(如青菜、菠菜、苜蓿)、水果、猪肝、蛋、乳等含维生素C，K量较多的食物。
当然，找出病因并给予相应的处理，是制止鼻出血的最理想的方法了。
吹向伤残人的春风：浅话康复医学
蔡宪生
, http://www.100md.com
生活中我们常可以见到：许多人患顽痼癖疾或遭意外灾祸后，经过漫长的医疗诊治，虽从死神的手中夺回了生命，却留下了瘫、盲、聋，哑或截肢等残疾，部分或全部地丧失正常生活和工作能力。这不能责怪医生，因为“临床医学”毕竟还没有达到理想境地呵!
“康复”原意是“复原”，医学领域中的“康复医学”则是指消除或减轻伤残人身体和精神上的缺陷，使其能最大限度地恢复生活和工作能力。它是“预防医学”同“临床医学”两者工作的延续。包括功能测定和康复治疗两大内容。
对伤残人功能项目测定，有心肺功能测定，生理测定，运动系测定，代谢及有氧活动测定，伤口和内肚器官病灶疼痛测定以及就业能力测定等等。根据测定结果，有选择性地为伤残人进行康复治疗。康复程度也以此作科学评价。
康复治疗的内容广泛，从假驶安装到电子导盲犬，从古老的磁疗，水疗，泥疗到现代的超声波、电刺激、负离子等物理治疗，从促使恢复简单的职业性劳动动作和自理日常生活的基本训练到应用体育，文娱，音乐的心理治疗以及矫正口吃，提高听觉和失语者口型训练……都属康复医学的范畴。
康复工作在古代早就开展了。我国第一本医学书《黄帝内经》中就介绍了气功，长沙马王堆三号墓出土的《五十二病方》上也载有药浴，按摩等多种康复手段，针灸疗法及武术锻炼同样具有康复作用。
目前，上海等地已相继建立了康复中心，具有中国特色的现代康复科学必将为伤残人带来新的福音。, 百拇医药
但是，有时少量的鼻衄也可能隐伏着危险的病变，例如鼻咽癌，大量鼻衄如不及时制止，也可危及生命。所以，对鼻衄仍应重视。
鼻出血的种种可能病因
就鼻衄的病因而论，举凡鼻部的外伤、鼻炎、副鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻腔各种良性与恶性肿瘤(如血管瘤、出血性息肉，鼻咽纤维瘤、鼻咽癌)等局部原因，以及患热性传染病(如上感、流感，麻疹，猩红热、疟疾、伤寒、百日咳)，动脉硬化与高血压、维生素C与K缺乏、出血性疾病(如各类贫血，紫癜、白血病、血友病、坏血病)、风湿热、引起静脉压升高的疾病(如二尖瓣狭窄、纵隔障肿瘤、肺气肿)，以至于砷、汞、磷中毒等各种全身性原因，都可引起鼻衄。
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不同年龄的人的鼻出血
年龄因素在病因诊断方面有一定的意义。在小儿，如有一侧蚀脓血涕，且有恶臭，应想到鼻腔异物，因某些小儿有将黄豆、花生米、钮扣，纸屑等物纳入鼻腔的怪癖。对青春期女性，如有周期性鼻出血，应想到倒经的可能(即月经表现为鼻出血的形式)。青年期的大量鼻衄，要考虑到患鼻咽纤维瘤。中年以上常有鼻衄，要考虑鼻腔的恶性肿瘤。鼻咽癌常表现为清晨回缩涕中带血，对此要提高警惕，不可掉以轻心，如果还同时在颈侧发现无痛性，质硬、边界不清楚的肿块，则患鼻咽癌的可能极大。老年人的鼻出血多与动脉硬化、高血压有关，在血压急遽升高时，鼻出血往住是一种信号，它提醒我们必须警惕发生脑血管意外(中风)的可能性。
据国外统计，90%以上的鼻出血发生在鼻中隔前下方(国内统计数字略低)。因该区许多血管汇集成网状，血流特别丰富，且该区接近前鼻孔。受到损伤的机会较多(如挖鼻)。
发生了鼻出血怎么办?
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首先必须保持镇静，因烦躁惊惧每使血压升高，不利于止血。额部敷冷湿毛巾可作为止血的一种辅助措施。止鼻血最简便有效的方法是将出血侧鼻翼向鼻中隔方向按压几分钟，此法常可奏效，这是基于上述鼻衄多数发生在“易出血区”的原理。如手头有麻黄素滴鼻剂或鼻眼净，用浸以该药的棉片塞入出血侧鼻腔再加压则效果会更好些。若以上应急措施无效，或一开始出血量就较多，那么宜及早送医院救治。
有人曾对鼻出血患者的血液维生素C、K含量作过研究，发现多低于正常，故常有鼻衄者适当补充一些维生素C、K是必要的，在日常生活中可多吃新鲜绿叶蔬菜(如青菜、菠菜、苜蓿)、水果、猪肝、蛋、乳等含维生素C，K量较多的食物。
当然，找出病因并给予相应的处理，是制止鼻出血的最理想的方法了。
吹向伤残人的春风：浅话康复医学
蔡宪生
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生活中我们常可以见到：许多人患顽痼癖疾或遭意外灾祸后，经过漫长的医疗诊治，虽从死神的手中夺回了生命，却留下了瘫、盲、聋，哑或截肢等残疾，部分或全部地丧失正常生活和工作能力。这不能责怪医生，因为“临床医学”毕竟还没有达到理想境地呵!
“康复”原意是“复原”，医学领域中的“康复医学”则是指消除或减轻伤残人身体和精神上的缺陷，使其能最大限度地恢复生活和工作能力。它是“预防医学”同“临床医学”两者工作的延续。包括功能测定和康复治疗两大内容。
对伤残人功能项目测定，有心肺功能测定，生理测定，运动系测定，代谢及有氧活动测定，伤口和内肚器官病灶疼痛测定以及就业能力测定等等。根据测定结果，有选择性地为伤残人进行康复治疗。康复程度也以此作科学评价。
康复治疗的内容广泛，从假驶安装到电子导盲犬，从古老的磁疗，水疗，泥疗到现代的超声波、电刺激、负离子等物理治疗，从促使恢复简单的职业性劳动动作和自理日常生活的基本训练到应用体育，文娱，音乐的心理治疗以及矫正口吃，提高听觉和失语者口型训练……都属康复医学的范畴。
康复工作在古代早就开展了。我国第一本医学书《黄帝内经》中就介绍了气功，长沙马王堆三号墓出土的《五十二病方》上也载有药浴，按摩等多种康复手段，针灸疗法及武术锻炼同样具有康复作用。
目前，上海等地已相继建立了康复中心，具有中国特色的现代康复科学必将为伤残人带来新的福音。, 百拇医药