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说说宝宝的度夏
http://www.100md.com 1985年4月1日 《祝您健康》 1985年第4期
     婴儿并非成人的缩影。他们的器官娇嫩,还在生长发育之中;他们的生理功能还不成熟,也在健全之中;他们还不会讲话,还不能充分地表达出自己躯体上的某些不舒服。在这酷热的夏季,他们会遇到哪些疾病的威胁呢?又该怎样预防呢?这些都是年轻父母迫切需要了解的。

    一是预防热性惊厥。婴儿的中枢神经系统发育尚未成熟,体温调节中枢的功能还不稳定,因此,夏天,婴儿的体温可能会象“温度计”一样,随着气温的上升而升高。如果体温过高,还会出现惊厥。这叫做“热性惊厥”。据统计,热性惊厥约占高热婴儿的5~8%。婴儿特别容易发生热性惊厥。家庭中曾有过热性惊厥史或癫痫史的,婴儿更容易发生热性惊厥。热性惊厥多发生在8个月~8岁的婴幼儿。其中一岁以内占25%。有些年轻父母错误地认为,小儿发热抽风,只要热度退了,抽风就会“不医自愈”,其实不然,热性惊厥会产生癫痫、智力减退和长大后发生行为障碍等后遗症。

    二是防中暑。由于婴儿的体温调节功能差,夏季较成人更容易发生中暑。此时体温升高,皮肤干燥无汗,婴儿表现烦躁,严重时可昏迷,发现婴儿中暑,要立即送医院抢救。怎样预防呢?如果婴儿发热是由于室温过高引起的,那就应将婴儿安放在阴凉通风处,遵医嘱口服退热片或注射退热针。用凉水毛巾效头部或四肢,或用50%酒精(或白酒)擦婴儿胸背,肘窝和四肢皮肤。这些都有退热作用。夏天,有些年轻父母喜欢将电风扇对着婴儿连续吹,认为这是“通风降温”,其实,效果适得其反。因为婴儿的体温调节中枢发育尚不成熟,当长时间连续吹电风扇时,皮肤的温度虽然降低了,但外界气温并不降低。在这种情况下,机体无法通过汗液蒸发的形式来达到散热,从而影响体内热量的散失,反而引起中暑,较好的办法是将婴儿安置在阴凉通风处,甩扇子搧风。这样才能避免中暑。
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    三是预防脱水热。许多年轻父母,常常关心的是“奶”。实际上,在炎热的夏天,对婴儿来讲,水比奶显得更为重要。在正常的情况下,水在婴儿体内约占70~75%,婴儿每日的需水量为每公斤体重100~105毫升,但是,夏季由于气温高,出汗,腹泻,发烧等原因,需水量就更多。婴儿时期,有一种体温升高的情况,叫做“脱水热”。产生脱水热的原因,主要是奶粉或牛奶中的蛋白质含量过高,摄入的水份不足,造成体内细胞脱水,从而产生体温过高。由于婴儿没有语言表达能力,只会哭,吵、闹。有些年轻父母缺乏经验,以为孩子吵就是肚子饿。于是,迫不及待地给婴儿吃牛奶、乳粉、糖水。结果事与愿违,孩子吵闹得更厉害,一测体温,已超出正常,尤其在夏天,婴儿由于发热、呕吐或腹泻,体内水份损失较多,很容易发生脱水热,据估计:体温每升高1摄氏度,体内水份就会被蒸发掉10%。婴儿常有高热。体温升高4度(摄氏),将从皮肤和呼吸道蒸发掉420毫升的水。即使婴儿不发热,在夏季,山子汗液的蒸发,也会发生脱水现象,因此,在盛夏季节,对婴儿多喂温盐开水,就显得十分重要。家长怎样才能知道婴儿要喝水了呢?我们可以从婴儿的睡眠和排尿情况的观察中得到启示:假如婴儿睡眠不安,晚上吵闹(没到喂奶时间),而您给孩子喂些盐开水,他(她)就立刻安静下来。这就说明有脱水现象。在正常情况下,婴儿排尿次数较多。如果在一段时间内(半天或者一天),排尿次数减少,而且每次尿量不多,那就应该喂盐开水。室温过高或者汗出得较多时,更应经常喂水喝。最好在两次喂奶的中间,喂一次温盐开水。对人工喂养、出汗较多的婴儿,在气温较高的夏天,更不能喂了奶忘了喂水。

    四是预防腹泻。腹泻是婴儿时期的又一常见症状,婴儿腹泻的治疗,要采取综合性的治疗措施。不要一味采用抗生素药物。首先要调整饮食,以减轻病孩胃肠道的负担。可减少哺乳次数,缩短喂奶时间,可给米汤、稀藕粉、脱脂奶粉等。在恢复饮食时,要根据病情好转程度和食欲的好坏,由少到多,由稀到浓,逐渐恢复到原来的饮食量。要注意食具的清洁卫生,最好每天煮沸消毒一次。每次喂食前用开水洗烫。鲜牛奶,奶粉等乳类制品,要现配现吃。其次,针对病原体,由医生选用适当的抗生素,由于腹泻,休内丧失水份,因此,要及时补充盐开水,以防发生脱水热。, http://www.100md.com