“甲肝”恢复期 用药应谨慎
龙年之初，一些地区流行甲型肝炎。肝炎患者经过一段时间的治疗后，症状得以控制，即转入恢复期。然而，病人的肝功能仍处于低下状态，此时若患有其它疾病，如感冒、风湿病、感染性疾病、高血压等，治疗时则必须选用对肝脏毒性小的药物，否则，用药不当，就会对肝脏造成危害，给病人惜来痛苦。常用的药物中，有许多药物对肝脏有危害，肝病患者要慎用或者禁用，
一、解热镇痛药
头痛、发热是感冒的常见症状，我们一般服用APC APC是阿司匹林、非那西汀和咖啡因的复方制剂。长期或大剂量服用阿司匹林、非那西汀，会出现中毒性肝炎。扑热息痛也是常用的解热镇痛药，医学文献中亦有服用后出现急性肝坏死的报道。
保泰松和消炎痛是治疗风湿痛常用的药物，长期应用，可使黄疸指数提高，有可能加重肝病患者的病情。
二、抗生素
, http://www.100md.com
目前临床上广泛使用的抗生素中，许多都有不同程度的肝脏损害作用，如四环素、强力霉素、土霉素、新生霉素，长期或大剂量使用可导致胆汁郁积性黄疸或肝细胞坏死，使谷丙转氨酶增高，更有甚者出现致死性脂肪肝。
其它药物如利福平、红霉素、氯霉素等，肝病患者也应避免使用，但肝病患者仍可使用青霉素、链霉素、庆大霉素、多粘菌素等对肝脏毒性小的药物。
三、抗结核药
结核病，尤其是肺结核，是临床上常见的疾病。常用于治疗结核病的药物有异烟肼、利福平、对氨基水杨酸和链霉素等，前三者，对肝脏的毒性比较大，可引起中毒性肝炎，黄疸等，死亡率较高。肝病患者尤其应当警惕。
四、治疗心血管疾病的药物
心血管疾病主要有高血压、冠心病、心功能不全等，在使用药物治疗这些疾病时，也需要注意病人肝功能状况，如心功能不全并伴有肝病的患者，用药时应选用地高辛，而不宜选用洋地黄毒甙。因为肝病患者的肝脏解毒功能减退，易出现洋地黄中毒。
, 百拇医药
甲基多巴和优降灵是常用的治疗高血压药物，长期应用，对肝脏有损伤作用，可出现黄疸。
有报道用烟酸治疗高血脂症时，约1/3的病人可出现肝功能异常症状。安妥明对肝脏也有毒害作用。故肝病患者要慎用这些药物，以防加重肝脏负担。
五、激素类药物
性激素如雌激素、甲地孕酮、己烯雌酚、诀雌醇等，可引起肝功能异常，出现胆汁郁积，发生率高达20～50%。
同化激素是用于治疗慢性消耗性疾病的药物，包括甲基睾丸酮、大力补、康力隆等。这些药物对肝脏有较强的毒性，因此，肝病患者，尤其是严重肝病患者，要禁用这些激素。
六、镇静催眠药
用于治疗焦虑不安、失眠的常用药物有：水合氯酸、利眠宁、鲁米那、安定和眠尔通等，对于肝病患者来说，也以慎用为妙。
实际上，除上述几类药物对肝脏有损害外，还有许多其它药物如氯丙嗪、苯妥英钠、降糖灵，氢氯噻嗪等对肝脏也有毒性，这里就不一一介绍了。
最后需要强调的是：药物对肝脏的损害程度除与药物本身的性质有关外，还与用药量的多少和用药时间的长短有关，用药量大，时间长对肝脏的毒性大。有的药物尽管对肝脏毒性较小，但长期大剂量使用，使肝脏处于高负荷状态，也可出现肝脏中毒症状，因此，肝病患者在一般情况下，切勿乱用药物，必须用药时，应由医生权衡利弊，全面考虑，尽量选用对肝脏毒性小的药物，用药时间尽可能短，避免长时间、大剂量。, 百拇医药
一、解热镇痛药
头痛、发热是感冒的常见症状，我们一般服用APC APC是阿司匹林、非那西汀和咖啡因的复方制剂。长期或大剂量服用阿司匹林、非那西汀，会出现中毒性肝炎。扑热息痛也是常用的解热镇痛药，医学文献中亦有服用后出现急性肝坏死的报道。
保泰松和消炎痛是治疗风湿痛常用的药物，长期应用，可使黄疸指数提高，有可能加重肝病患者的病情。
二、抗生素
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目前临床上广泛使用的抗生素中，许多都有不同程度的肝脏损害作用，如四环素、强力霉素、土霉素、新生霉素，长期或大剂量使用可导致胆汁郁积性黄疸或肝细胞坏死，使谷丙转氨酶增高，更有甚者出现致死性脂肪肝。
其它药物如利福平、红霉素、氯霉素等，肝病患者也应避免使用，但肝病患者仍可使用青霉素、链霉素、庆大霉素、多粘菌素等对肝脏毒性小的药物。
三、抗结核药
结核病，尤其是肺结核，是临床上常见的疾病。常用于治疗结核病的药物有异烟肼、利福平、对氨基水杨酸和链霉素等，前三者，对肝脏的毒性比较大，可引起中毒性肝炎，黄疸等，死亡率较高。肝病患者尤其应当警惕。
四、治疗心血管疾病的药物
心血管疾病主要有高血压、冠心病、心功能不全等，在使用药物治疗这些疾病时，也需要注意病人肝功能状况，如心功能不全并伴有肝病的患者，用药时应选用地高辛，而不宜选用洋地黄毒甙。因为肝病患者的肝脏解毒功能减退，易出现洋地黄中毒。
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甲基多巴和优降灵是常用的治疗高血压药物，长期应用，对肝脏有损伤作用，可出现黄疸。
有报道用烟酸治疗高血脂症时，约1/3的病人可出现肝功能异常症状。安妥明对肝脏也有毒害作用。故肝病患者要慎用这些药物，以防加重肝脏负担。
五、激素类药物
性激素如雌激素、甲地孕酮、己烯雌酚、诀雌醇等，可引起肝功能异常，出现胆汁郁积，发生率高达20～50%。
同化激素是用于治疗慢性消耗性疾病的药物，包括甲基睾丸酮、大力补、康力隆等。这些药物对肝脏有较强的毒性，因此，肝病患者，尤其是严重肝病患者，要禁用这些激素。
六、镇静催眠药
用于治疗焦虑不安、失眠的常用药物有：水合氯酸、利眠宁、鲁米那、安定和眠尔通等，对于肝病患者来说，也以慎用为妙。
实际上，除上述几类药物对肝脏有损害外，还有许多其它药物如氯丙嗪、苯妥英钠、降糖灵，氢氯噻嗪等对肝脏也有毒性，这里就不一一介绍了。
最后需要强调的是：药物对肝脏的损害程度除与药物本身的性质有关外，还与用药量的多少和用药时间的长短有关，用药量大，时间长对肝脏的毒性大。有的药物尽管对肝脏毒性较小，但长期大剂量使用，使肝脏处于高负荷状态，也可出现肝脏中毒症状，因此，肝病患者在一般情况下，切勿乱用药物，必须用药时，应由医生权衡利弊，全面考虑，尽量选用对肝脏毒性小的药物，用药时间尽可能短，避免长时间、大剂量。, 百拇医药
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