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慢性局部刺激与口腔癌
http://www.100md.com 1991年2月1日 《祝您健康》 1991年第2期
     某日,一位面带愁容的中年妇女走进我的诊室,刚坐下来就急忙向我叙述:她口腔内左侧颊部不适、破溃已有七、八年了,她曾去一卫生院看过,诊断为“口腔溃疡”、“白斑”。近半年来病情加重,溃烂且疼痛,吃饭说话都很困难,用了不少“抗菌素”也无济于事。我请她张开嘴巴,只见在左侧颊粘膜上有蚕豆大小的深溃疡,表面凹凸不平,触诊溃疡周围组织较硬,再仔细一看左侧上颌与溃疡相对应处有一颗龋坏严重的大牙,残存牙冠边缘很锐利,直刺溃疡处,原来“罪魁祸首”在此。我边请专科医师会诊,边作组织病理切片检查,结果报止:颊部鳞癌Ⅱ级。于是立即收入院,准备手术治疗。

    象这样的病例,我们在临床上已是屡见不鲜了。国内外的专家们作了大量研究,发现慢性局部刺激是诱发口腔癌的高危因素之一,因此,需积极预防之。口腔慢性局部刺激包括:长期吸烟、饮酒,龋坏残留的牙冠、牙根及制作不良的假牙修复体锐利的边缘,长期不愈的炎症等。我院有医师对344例已经发生口腔癌的病例分析,发现存在有慢性局部刺激因素者高达91.6%。另对因慢性局部刺激造成的口腔粘膜白斑88例进行检查,其中已发生癌前期病变者为38例,占43.18%,经去除局部刺激,如立即拔除残留牙冠、牙根,对有锐利边缘的假牙修复体作磨改,抛光或重做,还要求立即戒除烟、酒,经观察,其中90.5%的患者被治愈或有所好转。这就提示我们:尽早去涂慢性局部刺激因素是预防口腔癌的一种有效手段。, 百拇医药(朱维建)