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因人而异择膏方
http://www.100md.com 1992年6月1日 《祝您健康》 1992年第6期
     我国民间习惯于在冬至后开始进补,认为冬至到立春这段时间内进补容易收效。这与自然界动植物的活动规律相符,即冬季主收藏。此时进补可增强人的抗病能力。膏方又称膏滋,是民间冬令进补的主要品种之一。其种类较多,适应症较广。医生可根据服药人的病情或体质拟定处方。膏方服用方便,可较长时期保存,深受人们的喜爱。

    膏方中用于补脾、肾两脏的药较多,其作用又可分为益气、养血、滋阴、温阳等。如妇女月经淡而少,宜用补血为主的膏方;老人多阳虚,畏冷,小便清长,腰膝酸软,宜予补肾为主;肺结核病人多有阴虚,表现为面颊红、盗汗、手足心热,宜用补阴为主的膏方;小儿脾胃虚弱多见,常患感冒,食欲低下,宜予健脾胃膏方。

    一般来说,膏方应由医生根据病人不同体质状况加以辨证拟定。每方用药在20~30味之间,其用量为单剂的10~15倍。药物浓熬了汁,后加入冰糖和饴糖各500克,用文火收膏备服。膏方较常用的中药有生晒参10~30克(或党参50~90克),白术、茯苓、黄芪、淮山药各50~100克,陈皮10~30克,木香10~20克,砂仁10~20克,山楂30~60克,炙鸡金30~50克,生麦芽、生谷芽各100~300克,炙甘草10~30克,红枣250~500克。如有脾胃虚弱症状,尚可加炒苡仁50~100克,扁豆50~80克;有五心烦热、盗汗等阴虚症状,可加生地50~90克。麦冬、沙参各50~80克,煅龙牡各300克;如有怕冷、尿清长等肾阳虚症状,可加杜仲40~80克。益智仁40~100克,菟丝子50~100克,如有面色苍白,月经量少而淡等血虚症状,可加当归30~60克,首乌40~60克,枸杞子40~80克,阿胶50~100克。
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    市售的膏方品种较多,应根据不同情况加以选用。常用的有:①十全大补膏,适用于气血虚亏所致的体型瘦弱、气短、乏力、面色萎黄、肢冷、心悸、失眠、头晕等症。②参鹿补膏,适用气血虚所致的乏力或肾虚所致的腰膝酸软、阳痿、遗精、白带过多、头发早白、头晕等。③鹿茸膏,有补肾益精、调经养血的作用,适用于神经衰弱、慢性肾炎、血虚乏力等症。④鸡血藤膏,有补血活血调经的作用,适用于妇女月经不调及筋骨酸痛无力等症。⑤两仪滋补膏,由党参及熟地组成,适用于贫血、低血糖、低血压头晕及月经不调等。以上中成药滋补膏方最好请医生诊断后指定服用,以免引起不必要的副作用。

    膏方自冬日起开始服用,每日2次,每次一匙,用开水冲服,约一月服完(最好在立春前服完)。如空腹服用更易于吸收。服药期间应忌食萝卜、茶叶、虾蟹及辛辣的食品。脾胃功能差的宜少食豆类,以免引起腹胀。膏滋应放在干燥阴凉处或冰箱内保存,这样可以存放较长时间。一旦发现表面霉变,则不宜再服用。

    服用膏方可以增强人体抵抗力,减少感冒,增进食欲,延年益寿,但是补得不恰当反会造成不良后果。最常见的错误是在有外邪时(如急性传染病、感冒、肺炎等)进服膏方。此时服用膏方尤如“闭门留寇”,使得外邪留恋不去,病情迁延。脾虚湿重的病人也不能服用膏方。如在病后胃口不好、口臭、舌苔厚腻、便秘或腹泻时服用膏方,反会使胃纳更差。患有腹泻(如肠炎、菌痢)的病人暂不能用膏方,因膏方滋腻,且含有较多的糖,服用后肠蠕动增加,反会使腹泻加重。因此,只有根据“因人而异、因病而异”的原则服用膏方,才能达到增强体质的效果。, http://www.100md.com(时毓民)