用药莫忘“儿童不宜”
许多药物在研制过程中缺乏有关儿童用药的药动学、药教学和安全性等方面的专门资料，因此在临床使用中缺乏明确的限制和剂量标准，往往使儿童误用而产生种种不良反应。鉴此，有关专家和管理部门根据长期的临床实践，明确指出下列药物儿童应慎用或禁用。
一、抗感染药
1、无味氯霉素：其不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等，长期应用可能引起神经炎、共济失调及二重感染等。新生儿、早产儿应用本品可引起灰婴综合征，故应禁用或慎用。
2、四环素类(族)：有四环素、土霉素、脱氧四环素等。四环素族能影响骨骼的生长，沉积于婴幼儿的牙组织中，故8岁以下儿童禁用。
3、复方磺胺嘧啶片(双嘧碇)：可引起药物过敏，轻者出现红斑性药疹，重者发生大疱性表皮松解、萎缩坏死性或剥脱性皮炎，甚至危及生命。也可引起白细胞减少，肾功能损伤。故新生儿禁用。
, 百拇医药
4、萘啶酸：有胃肠道反应、荨麻疹、嗜酸性细胞增多、白细胞减少等反应。超量使用易致惊厥。新生儿应禁用，幼儿须慎用。
5、氟喹酮类：有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星等。这类药物除可引起程度不同的胃肠不适外，还可导致嗜酸性细胞增多、白细胞和血小板减少。尤其是这类药物能被软骨组织吸收，使未发育成熟的关节受损。因此，这类药物不宜用于青春期前的儿童或骨骼未发育完全的青少年。
二、抗结核药
丙硫异烟胺：效力次于异烟肼，毒性也较高，为二线抗结核药。对肝功能有影响，可引起转氨酶升高，并可发生黄疸。所以，12岁以下儿童禁用。
三、抗蠕虫药
阿苯达唑(丙硫咪唑)：本品为高效广谱驱虫药，但使用后会出现轻度恶心、呕吐、腹泻、发热、荨麻疹等反应，故2岁以下小儿禁用。
, 百拇医药
四、镇痛药
1、消炎痛：该药毒副作用较大，常见的有①胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻，有时可引起胃出血及胃穿孔。②中枢神经系统症状：头痛、眩晕等。⑧肝功能损害：黄疸，转氨酶升高。④抑制造血系统：粒细胞减少，偶有再生障碍性贫血。⑤过敏反应：出现皮疹、哮喘。⑥儿童对本品较敏感，有使用后因激发潜在性感染而死亡者。故儿童须慎用。
2、杜冷丁：副作用可见头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐，过量可致瞳孔散大、惊厥、呼吸抑制、昏迷。儿童须慎用。
3、阿片：本品为中枢神经抑制药。长期应用可导致依赖性，婴儿应禁用。患有严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘的儿童禁用。
4、盐酸吗啡：本品可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳张力的反应性。过大剂量时可因呼吸衰竭而发生死亡。连续使用可成瘾，故必须慎用，婴儿禁用。
, 百拇医药
五、抗精神病药
癸氟奋乃静：用药后容易出现两眼斜视或向外上方固定、肢体扭转、斜颈、抽搐等。所以，6岁以下儿童须慎用。
六、抗忧郁药
1、盐酸丙咪嗪：常见副作用为口干、心动过速、视力模糊、荨麻疹、震颤、白细胞减少。5岁以下儿童须慎用。
2、盐酸哌甲酯(利他林)；其副作用为食欲减退、口干、头晕、头痛、失眠、倦睡、运动障碍、神经质、皮疹、心律失常、心悸等。6岁以下儿童应禁用。
七、抗组胺药
盐酸苯海拉明：可引起皮疹、粒细胞减少，长期应用可引起贫血。故新生儿禁用。
八、治溃疡病药
西米替丁：其毒副反应有①消化系统反应：血清转氨酶轻度升高。③泌尿系统反应：引起患性间质性肾炎，导致肾功能衰竭。③造血系统反应：对骨髓有抑制作用，可致中性白细胞或粒细胞减少，血小板减少以及自身免疫溶血性贫血。④中枢神经系统反应；可引起幼儿局部抽搐或癫痫样发作。故儿童须慎用。, 百拇医药(陈志春)
一、抗感染药
1、无味氯霉素：其不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等，长期应用可能引起神经炎、共济失调及二重感染等。新生儿、早产儿应用本品可引起灰婴综合征，故应禁用或慎用。
2、四环素类(族)：有四环素、土霉素、脱氧四环素等。四环素族能影响骨骼的生长，沉积于婴幼儿的牙组织中，故8岁以下儿童禁用。
3、复方磺胺嘧啶片(双嘧碇)：可引起药物过敏，轻者出现红斑性药疹，重者发生大疱性表皮松解、萎缩坏死性或剥脱性皮炎，甚至危及生命。也可引起白细胞减少，肾功能损伤。故新生儿禁用。
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4、萘啶酸：有胃肠道反应、荨麻疹、嗜酸性细胞增多、白细胞减少等反应。超量使用易致惊厥。新生儿应禁用，幼儿须慎用。
5、氟喹酮类：有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星等。这类药物除可引起程度不同的胃肠不适外，还可导致嗜酸性细胞增多、白细胞和血小板减少。尤其是这类药物能被软骨组织吸收，使未发育成熟的关节受损。因此，这类药物不宜用于青春期前的儿童或骨骼未发育完全的青少年。
二、抗结核药
丙硫异烟胺：效力次于异烟肼，毒性也较高，为二线抗结核药。对肝功能有影响，可引起转氨酶升高，并可发生黄疸。所以，12岁以下儿童禁用。
三、抗蠕虫药
阿苯达唑(丙硫咪唑)：本品为高效广谱驱虫药，但使用后会出现轻度恶心、呕吐、腹泻、发热、荨麻疹等反应，故2岁以下小儿禁用。
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四、镇痛药
1、消炎痛：该药毒副作用较大，常见的有①胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻，有时可引起胃出血及胃穿孔。②中枢神经系统症状：头痛、眩晕等。⑧肝功能损害：黄疸，转氨酶升高。④抑制造血系统：粒细胞减少，偶有再生障碍性贫血。⑤过敏反应：出现皮疹、哮喘。⑥儿童对本品较敏感，有使用后因激发潜在性感染而死亡者。故儿童须慎用。
2、杜冷丁：副作用可见头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐，过量可致瞳孔散大、惊厥、呼吸抑制、昏迷。儿童须慎用。
3、阿片：本品为中枢神经抑制药。长期应用可导致依赖性，婴儿应禁用。患有严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘的儿童禁用。
4、盐酸吗啡：本品可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳张力的反应性。过大剂量时可因呼吸衰竭而发生死亡。连续使用可成瘾，故必须慎用，婴儿禁用。
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五、抗精神病药
癸氟奋乃静：用药后容易出现两眼斜视或向外上方固定、肢体扭转、斜颈、抽搐等。所以，6岁以下儿童须慎用。
六、抗忧郁药
1、盐酸丙咪嗪：常见副作用为口干、心动过速、视力模糊、荨麻疹、震颤、白细胞减少。5岁以下儿童须慎用。
2、盐酸哌甲酯(利他林)；其副作用为食欲减退、口干、头晕、头痛、失眠、倦睡、运动障碍、神经质、皮疹、心律失常、心悸等。6岁以下儿童应禁用。
七、抗组胺药
盐酸苯海拉明：可引起皮疹、粒细胞减少，长期应用可引起贫血。故新生儿禁用。
八、治溃疡病药
西米替丁：其毒副反应有①消化系统反应：血清转氨酶轻度升高。③泌尿系统反应：引起患性间质性肾炎，导致肾功能衰竭。③造血系统反应：对骨髓有抑制作用，可致中性白细胞或粒细胞减少，血小板减少以及自身免疫溶血性贫血。④中枢神经系统反应；可引起幼儿局部抽搐或癫痫样发作。故儿童须慎用。, 百拇医药(陈志春)
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