笔者从医数十年，曾耳闻目睹不少猝死病人。其中有的是在生前诊断为冠心病，而有的则是经尸检确诊为冠心病。这里挑选的数例报告，对了解冠心病猝死的有关问题会有所教益。

    例一。江某，男，38岁，干部。这天气温骤降，晚上下了一场大雪。第二天江某起床后觉得“心口不适”，头晕乎乎的。“心口痛”是江某的老毛病。自己一直认为是“胃痛”没介意。这会他也不去请医生看，照旧不当回事地上班去了。到了9点多钟，江某感到“心口更加憋闷”，手足发凉，脸色也不好看，才请假回家休息。他骑车回到家里，将自行车搬上两个台阶后，突然昏倒，不省人事。邻居见了忙去请医生，当医生赶到现场。江某的呼吸、心跳均已停止。

    分析：寒冷及气温剧变是本例病人诱发冠心病的原因。寒冷能刺激交感神经兴奋，引起细小动脉收缩，血压增高，外周血管阻力增加；寒冷还会使血液中纤维蛋白无浓度升高，引起血液粘度增加。造成血栓形成。以上两者使心脏工作量加大，耗氧量增加。这些变化对本来已有供血不足的心脏来说，等于雪上加霜。尤其是有病变的冠状动脉，对冷的刺激特别敏感，对气候突变的适应能力差，遇冷则发生痉挛性收缩，致使心肌缺血缺氧而诱发冠心病。江某正当在冠心病发作之际，搬自行车上台阶，增加了心脏的负荷，加剧了心肌缺血缺氧的程度。以致发生猝死。如果江某在“心口不适”的早期就上医院就诊及卧床休息，也许不致于“大意失荆州”。本例提示冠心病患者，为预防寒冷诱发冠心病，在冬季，尤其是在冷暖变化剧烈的情况下，要注意保暖 ......