问：有的产妇携带乙型肝炎病毒，这些产妇的乳汁是否可以喂养婴儿?对婴儿如何进行保护?

    浙江桐庐汪雯

    答：这是一个十分复杂的问题，也是一个带有普遍性的问题。在我国，每年有数十万的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带之产妇分娩。为了弄清这些问题，拟从以下几个方面谈一谈。

    乙型肝炎病毒携带之产妇(以下简称病产妇)的乳汁有一部分可检出病毒，这对婴儿自然会造成很大威胁，原则上是不可喂养婴儿的。所谓病产妇的病毒指标很多。一般医院可查出7～10余种。在繁多的化验指标里。区分有无传染性，是评定乳汁能否喂养婴儿的主要依据。这既要看病产妇的血清指标，又要查其乳汁。凡在乳汁中查出HBsAg者，即不宜喂养。母体血清中查出HBeAg(乙肝e抗原)、HBcAg(核心抗原)、Pre-S₂Ag(前S₂抗原)、HBVDNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)者，具有较强的传染性，均属不宜喂养之列。

    在乙型肝炎病毒免疫指标里，一部分是没有传染性的。如单纯抗，HBs(亦称HBsAb，乙型肝炎表面抗体)阳性，证明已经患过肝炎或注射过肝炎疫苗，目前已产生了保护性抗体。这类母乳是没有任何毒性的。单纯HBsAg阳性或HBsAg阳性伴抗-HBs阳性者，其他复制物均是阴性者，乳汁是相对安全的。这种情况说明过去感染过乙肝病毒目前处于稳定状态或是康复状态(抗-HBs阳性者) ......