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进餐服药两相关
http://www.100md.com 1995年11月1日 《祝您健康》 1995年第11期
     进餐和服药似乎风马牛不相及,可是要从药效学的角度来分析,两者之间的关系则颇为密切。许多药物饭前、饭后服用,效果大不相同。由于胃内容物对药物的崩解度和溶出吸收有不同的影响,食物的组成结构又涉及到药物的吸收率与生物利用度,故而食物能影响药物作用的发挥,引起增效或降效。脂溶性药物在高脂饮食餐后吸收增加,导致药效增强。水溶性药物则受到食物酸碱度的影响,食物与药物酸碱度一致,则药物吸收正常或增加;酸碱度若相反,则会产生中和作用,药物吸收减少。

    饱餐以后服药,由于胃内容物的增加,改变了机体对药物吸收的速度,也能造成某些药物的增效或降效。例如饱食以后,阿斯匹林、扑热息痛、磺胺嘧啶、地戈辛、速尿、钾盐等药物吸收延缓;异菸肼、利福平、红霉素、洁霉素、苯巴比妥、普鲁本辛等则减少吸收。相反,饱食以后,维生素B1、维生素B2、维生素B12、呋喃妥因、双氢克噻嗪、安体舒通、肼苯哒嗪等可增加吸收;另外,心得安、利多卡因、甲氧心胺等可增加吸收利用度,这是因为饱食降低了药物的首过作用。

    所以说,恰当地掌握不同药物的给药时间,注意餐前、餐后服药的选择,对提高和确保疗效、减少毒副不良反应,都具有重要的实用价值。, http://www.100md.com(张泽宇)