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切勿误入假医假药的雷区
http://www.100md.com 1998年4月1日 《祝您健康》 1998年第4期
     近年来,医疗制度有所改革,在医疗过程中,个人需要负担一定的费用,一些病人为了省钱,常在患病后不去看医生,而是根据自己有限的医药知识买些药来服用。这样做看起来似乎是省了一些钱,但往往会给自己造成很大的危害。就拿最常见的发烧来说,引起发烧的原因并不只是着凉感冒,很多严重的疾病都会引起发烧,如只是吃一点解热去痛的药,有可能会在病情严重时给医生的诊断带来困难。再比如阑尾炎、急性胃肠炎、胃溃疡、肝炎、急性胰腺炎等都会引起腹痛,而医生最忌讳的就是腹痛病人自己乱服止痛药,如果患得是急性胰腺炎和急性阑尾炎,延误了救治,将会给病人带来生命危险。

    由此可知,如果只凭一星半点医药知识给自己处方用药,是一种危害很大的举动。也有人喜欢从各种媒介的广告中获得信息去购药服用,这也是不可取的。根据国家《医疗广告管理办法》的规定,医疗广告内容仅限于医疗机构名称、地点,医生姓名、技术职称,服务商标,诊疗时间,诊疗科目,诊疗方法和通信方式,而现在的医疗广告不符合国家有关规定的比比皆是。1996年,广州市工商局检查了全市主要报刊发布的1200条医疗广告后发现,存在问题的有421条,占检查总数的35%。广州市卫生局1996年调查医疗广告情况时也发现,某大报刊登的285个医疗广告中,竟有206个是虚假广告,占检查总数的72%。根据最新统计结果,广州市有药店1500多家,有些地方成行成市,不到1平方千米的范围,药店竟超过18家,出现了“药店多于杂货店”的格局。据分析,如果分布合理,广州市有700~800家药店就足够了。药店过多引起诸多问题,最多的就是假药屡屡出现。难以根除。1996年1月初,广东省和广州市卫生部门兵分三路,检查广州地区药品的产、供、销及使用的情况,发现假药尤其是假进口药问题十分严重。在问题暴露最多的地方,有的药店既没有《药品经营许可证》及工商执照,又经营假冒进口药品及淫药。这些药店经营的数十种进口药,绝大多数交不出国家口岸药检所的检验报告书,能交出的个别药品的检验报告书又多是经过伪造、涂改,甚至是空白的。
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    假药一方面卖给了普通群众,更有一大部分被江湖游医所买走。据查,一些正规医院为了赚钱,让一些江湖医生混迹其中,或者把招牌转让、出租给一些不懂医术的人,让他们披上合法的外衣,行“谋财害命”的勾当。据有关部门提供的资料,目前广东省社会医疗机构近万家,其中有相当一部分属于假借、转租行医执照的医疗机构和个体诊所。广州市九区四县内未经批准就对外开放的医疗机构和外地进入广州地区设游医点的就达1200多个,它们都不同程度地存在着违反医疗技术操作规范、滥用药物、乱收费等现象。

    现在有许多人迷信进口药,但是如果进口药的进口渠道不对,会潜藏更大的危险。据国际贸易商会估计。假药在全世界医药市场上占5%~6%。国际制药商协会的专家把制裁假药的各种困难归结为一点:“只要假药同真药一样大小、一种颜色,医生、药剂师和病人就无法辨别真伪。”

    国际假药已经给各国造成了巨大危害。在尼日利亚一家医院,109名儿童因喝了止咳糖浆后很快死去,因糖浆中掺杂了致命的溶液。在孟加拉国,25名儿童服用了医院给他们的假退烧药后,因肾功能衰竭而身亡。印度的一家医院给病人服用了含有不洁甘油的假药,断送了14个人的生命。在鸟干达,滑石粉被充当青霉素出售。土耳其一个药剂师把发酵粉压制成药片出售,被警方逮捕。美国《新闻周刊》曾报道墨西哥发现了1.5万支假烧伤软膏,里面金是锯末、咖啡或者石灰粉。大量的假药通过不法渠道销售到第三世界国家,这提醒我们,来源不可靠的“进口药”万万吃不得。
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    不久前新闻界披露的一件事给自己用药的人敲响了警钟。上海某退休女会计师,因面部神经疼痛,服用了某正规制药厂生产的“卡马西平”药。她按最低剂量服用,每日3次,每次1片。然而服药7天后,腰部、下肢出现皮疹。此时她反复阅读该药品的说明书,未见其中有关于皮疹反应的介绍,便继续服药。第十天起,病势凶猛如山倒,体温升高到39℃,淋巴结肿大,皮疹扩展到全身。由于急诊后未得到抑制,体温又上升到40℃,视力模糊,上下眼硷、口腔发生溃疡,腹部绞痛,人进入昏迷状态,经内科、口腔科、皮肤科医生会诊,确诊为“卡马西平引起的重症多型红斑药疹”,当天发出病危通知。病危中的她已体无完肤,奄奄一息,全身多处发生糜烂,食道等内部器官溃烂的粘膜不时从口中吐出,其76岁的老母在探视中被吓昏过去。医院全力挽救其生命,连续大量地使用激素、抗生素等药品,采取支持疗法,才使她从危境中解脱出来。

    据了解,上海市卫生局在发文批准该药厂生产卡马西平药时。随文核准该药的《说明书》,其中详细列出了该药的不良反应有:“眩晕、思睡、恶心呕吐、皮疹、荨麻疹、白细胞减少、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、肝功能异常”等32项。然而,在该厂上市的药品说明书中,不良反应一栏内只写有“最常见的有眩晕、思睡、不安、恶心、呕吐等”,其余一概隐而不提。

    受害者为此状告该制药厂。且不说这场官司的结果如何。病人遭受的痛苦却是任何判决都无法补偿的。该制药厂是一家颇有名气的正规制药厂,尚且会因为在说明书上做手脚而使病人受到如此大的伤害,一旦自己使用了假药,吃出了人命,病家恐怕只有自认倒霉了。人的生命只有一次,万不可拿自己的生命开玩笑。, 百拇医药(秋 华)