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春夏防病很重要 接种疫苗知多少
http://www.100md.com 2001年5月1日 《祝您健康》 2001年第5期
     春夏季节是一年当中最具活力的季节,万物复苏,百花齐放,但是各种各样的病毒和细菌也随之活跃起来,因此,积极做好各类传染病的预防十分重要。目前,注射疫苗是预防传染病的最常用、最有效的方法,根据我国卫生防疫部门的规定,春夏季节可接种如下几种疫苗:

    一、腮腺炎疫苗:流行性腮腺炎俗称“痄腮”,它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要传播人群为儿童和青少年,在早春季节,日照较弱,有可能形成腮腺炎的暴发流行,该病的主要症状为发热、食欲不振,以耳垂为中心漫肿,唾液腺肿大,整个病程1~2周,严重者可并发舌下腺炎、颌下腺炎、脑膜炎、睾丸炎等。注射疫苗后免疫效果可持续5年左右。

    二、肝炎疫苗:每年的三四月份易爆发甲肝流行。肝炎属肠道传染病,它由食入被肝炎病毒污染的食物而引起发病,主要症状为食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适,或有右上腹轻微压痛、乏力等,黄疸型肝炎可伴有皮肤及巩膜黄染,严重者可出现皮肤粘膜出血、腹水、蛋白尿,进而昏迷。而乙型肝炎则因病程较长而容易转变成慢性迁延性肝炎。同时,母亲在妊娠期患乙肝或携带乙肝表面抗原(HBsAg)者可使婴儿感染,因此,注射甲肝、乙肝疫苗是避免和阻断甲、乙型肝炎及其传播的有效措施。疫苗的效果一般可持续3~5年。

    三、流感疫苗:流行性感冒主要是由流感病毒引起,病毒存在于人的上呼吸道中,通过说话、咳嗽等方式将病毒散布到空气中,人们吸入被病毒污染的空气后被感染发病。流感的主要危害是并发症,如气管炎、肺炎、心肌炎,其次是加重原有的慢性病。当今药物对流感尚无特效良方,目前对高危人群接种疫苗是公认的有效的预防方法,但是由于流感病毒具有较大的变异性,因此,一般流感疫苗只能预防同类型流感,而且保护年限仅为1年左右。

    四、乙脑疫苗:流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒所引起的一种急性传染病,多见12岁以下儿童发病,它主要通过带有这种病毒的蚊虫叮咬后发病。该病起病急,病死率较高,对人的生命和健康危害较大。其主要症状为发病初期可出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡等,随着病人的体温升高可出现头痛加剧、神志模糊甚至昏迷等,少数重症病人在发病半年后仍有意识障碍、精神异常、瘫痪、失语痴呆等症状。

    需要提醒读者朋友注意的是:疫苗接种之后,一些接种对象在获得免疫保护的同时也会发生一些除正常免疫反应以外的其他反应,这些接种反应中大多数是轻微的,严重反应尤其是异常反应是极其罕见的,但对于少见的反应,我们应认识它,并引起足够的重视,做好及时的处理。疫苗接种后的反应按发生原因的不同可分为一般反应、异常反应、偶合症和接种事故,严格说后两种不属于接种反应。

    一、一般反应:是由疫苗本身固有的特性引起的,其表现由疫苗的性质决定。一般反应多为一过性的轻微反应,不会造成大的危害。这类反应包括局部红肿、浸润等,如接种含有吸附剂的疫苗(如百白破),少数小儿局部可出现硬结;接种某些活疫苗(如卡介苗),2周左右在局部可出现红肿、化脓,在2月左右结痂,形成凹陷性瘢痕。另有极少数儿童接种麻疹疫苗5~7天后可有发热、一过性皮疹,全身反应有发热,一般持续1~2天,同时可伴有头痛、乏力等,个别有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般反应无论是局部的还是全身反应,一般都无需特殊处理,只需适当休息,多饮开水,注意保暖即可。较重的局部反应,可用清洁毛巾热敷,每日数次,但卡介苗的局部反应不能热敷,对较重的全身反应,可采取对症治疗,如高热者,可适当给予退热药。

    二、异常反应:这类反应的发生率极低,同批疫苗同时接种后只在极个别人发生。这与疫苗的种类及被接种者的个体体质有密切联系,这类异常反应若处理不当或不及时可产生严重后果。异常反应大体上有非特异性反应(如无菌性脓肿)、精神性反应(晕厥、癔病和急性休克反应等)、变态反应(如过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等)和免疫缺陷所致的严重反应(如接种活疫苗后的疫苗相关病)。这类反应需要及时对症处理,原则为抗感染、镇静、抗过敏和抗休克性治疗。

    三、预防接种的偶合症:是指被接种者在接种时正好处于某一急性传染病(包括疫苗针对的疾患)的潜伏期或前驱期,接种后刚好发病。一般偶合症都能明显地查出原发性疾病而引起的相关症状或后遗症。这是一种无关的夹杂症,纯属巧合。无论接种与否,这种疾病都会发生,因此它与预防接种无明显因果关系。故在平常的预防接种中要加以区分。, 百拇医药