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鲜为人知的“富贵病”
http://www.100md.com 2004年7月1日 《祝您健康》 2004年第7期
     随着生活水平的提高,一些“富贵病”,如肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病、脑卒中等病日渐增多,我们在临床上也经常能遇到肥胖与糖和脂肪代谢紊乱、高血压甚至冠心病聚集出现在同一患者身上,其共同的致病原因是人体对调节糖、脂肪代谢的胰岛素发生了抵抗。1988年美国学者将其命名为“代谢综合征”,医学上又叫“胰岛素抵抗综合征”、“X综合征”,还有人通俗地将其称为“六高一脂”,即高体重(肥胖)、高血压、高血脂(血脂异常)、高血糖(糖尿病)、高血尿酸症(痛风)、高胰岛素血症(胰岛素抵抗)和脂肪肝。这些疾病之间的关系“亲密”得很,就好比一串糖葫芦,如果穿上了第一个,还不加重视的话,那么其他的这些“狐朋狗友”就会一个接一个,脚挨脚地来“拜访”你,形成一串“大糖葫芦”。

    肥胖是代谢综合征的罪魁祸首

    “六高一脂”究其根源都植根于“胰岛素抵抗”这一共同的土壤上,如把代谢综合征比喻为一棵大树的话,那么,胰岛素抵抗则为“树根”,其他“五高一脂”则为“树枝”,而胰岛素抵抗又源于肥胖。可见,肥胖是代谢综合征诸多相关疾病的罪魁祸首。肥胖的人由于外周组织如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素不敏感,机体必然要分泌更多的胰岛素以保持糖代谢的平衡,而机体长期分泌大量的胰岛素,势必使胰岛&细胞的功能受到影响,进一步给机体控制血糖造成很大困难,加之身体巨大的脂肪库日夜不停地分泌“脂毒性”物质,人体的代谢平衡被打破,因而逐渐发生了代谢综合征。

    代谢综合征的诊断

    目前,国际上尚无代谢综合征的统一诊断标准。美国于2002年制定了一个简明实用的诊断标准,他们认为,具有以下5项中的3项或3项以上条件者即为代谢综合征:①中心性肥胖:男性腰围>102厘米,女性腰围>88厘米。②高三酰甘油≥1.69毫摩/升。③低高密度脂蛋白:男性, http://www.100md.com(杨 玺)