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防治失眠,有法可寻
http://www.100md.com 2004年7月1日 《祝您健康》 2004年第7期
     失眠是指入睡困难,睡眠中易醒,睡眠维持困难,早醒——致使睡眠的质和量不能满足人体正常的生理需要。专家研究表明,失眠可以严重影响身心健康,若持续1周睡不着的人会变得脾气急躁、恐惧、紧张、注意力不集中,严重时可出现定向障碍或共济失调,并可能会出现幻觉、妄想等严重精神障碍。此外,长期失眠可导致神经衰弱,表现为夜间不能入睡、梦多、易惊醒、早醒后不能再入睡,白天则感到疲乏无力、思睡、记忆力下降,严重时可影响日常工作和学习,给患者带来莫大的痛苦,甚至于导致患者消极自杀。

    最常见的失眠原因有:

    (1)精神因素。一定的社会心理因素,如个人愿望不能得到满足,受到上级批评,同事或家人的责备等,造成紧张、焦虑、恐惧而不能入睡,而失眠又能加重焦虑,从而形成恶性循环。

    (2)躯体因素。如慢性躯体疾病造成身体某个部位疼痛、瘙痒、咳嗽,老年人夜尿增多等。

    (3)环境因素。如生活习惯改变、更换住所、睡眠时周围声音嘈杂及光线刺激;连续加夜班或白班、夜班转班倒等。

    (4)生物药剂因素。如睡前服咖啡、浓茶、抽烟、剧烈运动等;服用中枢兴奋剂,如海洛因、可卡因及利他林等。

    (5)遗传因素。如个性敏感多疑、遇事总想不开及自幼睡眠习惯不良等,都可以引起持续性失眠。

    (6)其他。早期的神经精神疾病,如神经衰弱、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

    针对引起失眠的原因,我们不妨从以下几个方面进行防治。

    (1)保持乐观心态,对社会竞争、个人得失等有充分的认识及思想准备,保持心理平衡。

    (2)建立有规律的生活习惯,可按以下要求去做。

    ①按规律的时间表办事——每天在同一时间睡觉及起床。②尝试每天睡觉前2—4小时进行适量的体育活动。③入睡前不喝含咖啡因的饮料(茶、咖啡等),避免使大脑兴奋而不能入睡。若睡前喝一杯温中奶,则有利于睡眠。④创建一个安静、舒适的睡眠环境。⑤建立一个上床条件反射,即每晚入睡前做同一件事情来告诉自己该休息了,如看夜间新闻、读一段书或睡前泡一个温水浴等。

    (3)正确应用安眠药。安眠药应在医生指导下使用,一般连续使用不宜超过2周。长期使用可造成成瘾、滥用等,不利于身体健康;且一旦停用后,可出现焦虑不安、胸闷等戒断反应。

    (4)反复失眠者应尽快去专科医院诊治,协助医生找出失眠的原因,针对各种原因进行针对性治疗。

    常州解放军第102医院对各类睡眠障碍诊治有特色。该院自1997年引进了美国进口的P&D9600多导睡眠仪。同年成立了睡眠障碍诊疗专科,并设了睡眠障碍门诊。目前,该科通过多导睡眠仪检测了1 000余例失眠、梦多、早醒等睡眠障碍患者,总阳性率达75%。经门诊治疗总显效率为92%,并治愈了顽固性失眠100余例。, 百拇医药(林雨平 李文群)