60／90现象：办法何在？
单纯收缩期高血压是中、老年人高血压的特点。流行病学研究发现，舒张压在男性45～55岁、女性55～ 64岁以后，就不再升高，并有下降趋势；但收缩压男女可上升到 80岁左右，以致高低压之间的脉压差逐渐增大，这样就形成了典型的单纯收缩期高血压。其原因主要是血管系统不同程度的动脉粥样硬化所致，即大动脉弹性下降，心脏收缩时，搏出的血液到达硬化的、弹性下降的主动脉时，产生较高的压力，致收缩压升高；舒张压则主要受大动脉弹性回缩的影响，当主动脉弹性回缩减少时，舒张压降低。故收缩期高血压又称动脉硬化型高血压。
过去认为，舒张期血压升高，比收缩期血压升高更危险。但近年来研究发现，老年人收缩期高血压，同样是引起脑梗死、脑出血、冠心病及心肌梗死的重要危险因素。美国老年单纯性收缩期高血压临床荟萃分析结果表明，舒张压越低，脉压越大，心、脑血管病发生率越高；当降压治疗时，舒张压6：血浆同型半胱氨酸升高，对血管内皮细胞功能有较大损害，使大动脉结缔组织增生，弹性降低，引起收缩期高血压。长期补充叶酸和维生素6，可以降低血浆同型半胱氨酸，从而改善动脉弹性功能，降低脉压。这类药物是通常的老年保健品，副作用很少，可长期服用。
(4)改善胰岛素敏感性：格列酮类如罗格列酮(文迪雅)、曲格列酮等胰岛素增敏剂，除降低血糖、治疗糖尿病外，还可以改善动脉弹性功能。对于高血压合并糖尿病及代谢综合征的患者，适当的联合用药可起到事半功倍的疗效。
(5)传统降压药：通常分为 6大类。如转换酶抑制剂(依那普利等)、钙拮抗剂(硝苯地平等)、利尿剂等等。这些药物在多年的临床实践中，取得了十分丰富的经验，目前仍然是治疗各种类型高血压病的常用降压药物，其疗效是应该肯定的。但对改善老年人的收缩期高血压效果不明显，患者脉压仍然过高。为了在这方面取得突破，仍需学者们殚精竭虑，攻克难关。, 百拇医药(夏辉明)
过去认为，舒张期血压升高，比收缩期血压升高更危险。但近年来研究发现，老年人收缩期高血压，同样是引起脑梗死、脑出血、冠心病及心肌梗死的重要危险因素。美国老年单纯性收缩期高血压临床荟萃分析结果表明，舒张压越低，脉压越大，心、脑血管病发生率越高；当降压治疗时，舒张压6：血浆同型半胱氨酸升高，对血管内皮细胞功能有较大损害，使大动脉结缔组织增生，弹性降低，引起收缩期高血压。长期补充叶酸和维生素6，可以降低血浆同型半胱氨酸，从而改善动脉弹性功能，降低脉压。这类药物是通常的老年保健品，副作用很少，可长期服用。
(4)改善胰岛素敏感性：格列酮类如罗格列酮(文迪雅)、曲格列酮等胰岛素增敏剂，除降低血糖、治疗糖尿病外，还可以改善动脉弹性功能。对于高血压合并糖尿病及代谢综合征的患者，适当的联合用药可起到事半功倍的疗效。
(5)传统降压药：通常分为 6大类。如转换酶抑制剂(依那普利等)、钙拮抗剂(硝苯地平等)、利尿剂等等。这些药物在多年的临床实践中，取得了十分丰富的经验，目前仍然是治疗各种类型高血压病的常用降压药物，其疗效是应该肯定的。但对改善老年人的收缩期高血压效果不明显，患者脉压仍然过高。为了在这方面取得突破，仍需学者们殚精竭虑，攻克难关。, 百拇医药(夏辉明)