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自我识别心绞痛
http://www.100md.com 2008年5月1日 《祝您健康》 2008年第5期
     心痛是一种常见的症状,造成胸痛的原因很多,其中,冠心病心绞痛引起的胸痛最凶险。在医院里,经常会遇到一些因为胸痛来就诊的病人。其中,有的病人“小题大做”;而有的病人虽然已发生了严重的心绞痛,随时可能出现危险,却表现得漫不经心。那么,怎样自我识别呢?下述几点可供参考——

    (1)胸痛突然发生心绞痛发作时的胸痛,病人很少或根本就没有先兆。在两次发作期间,病人感觉可以完全正常。因此,突然发作的剧烈胸痛,不可以掉以轻心,这往往是心绞痛的重要信号。

    (2)胸痛的部位在前胸 心绞痛发作时,病人的胸痛部位多在前胸部,即以左侧腋前线、胸背上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位在胸背的上部或中部,病人常常难以精确地表述疼痛的部位。

    (3)胸痛性质难以准确描述 心绞痛发作时,病人常叙述胸部有压迫性、紧缩性、阻塞性窒息感觉。而不是真正的疼痛,病人不敢继续活动,这是心绞痛病人的共同特点。

    (4)情绪变化或活动诱发胸痛发作劳动、兴奋、发怒、激动、受寒等,都可能诱发心绞痛,特别是饭后、气候寒冷等,更容易使心绞痛发作。这也是心绞痛的重要特征之一。

    (5)胸痛发作时间 心绞痛发作,常常为三五分钟,时间很短。心绞痛持续时间在30分钟以上者较为少见,除非发生了心肌梗死。

    (6)胸痛发作的一致性具体到每一个病人,心绞痛发作的疼痛总是发生在同一个位置,而且持续的时间相同,疼痛的性质也相似,所不同的主要在严重程度。这些相异的原因。与冠心病的严重程度有密切的关系。

    (7)硝酸甘油有效胸痛发作时,舌下含服硝酸甘油(0.5毫克/片),对冠心病心绞痛病人来说,有明显的治疗效果,一般含药后2~3分钟胸痛即可缓解,这一点在诊断心绞痛的时候非常重要。

    总之,心绞痛是冠心病的危险信号之一,医生和病人对此都不能掉以轻心。一旦出现了心绞痛,就说明病情较为严重。由于心绞痛可能会导致心肌梗死的发生,所以,冠心病病人要熟悉心绞痛所引发的胸痛的特点,要在医生的指导下,积极采取正确的防治措施。, 百拇医药(木 东)