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心理重建
http://www.100md.com 2008年8月1日 《祝您健康》 2008年第8期
     “月有阴晴圆缺,人有旦夕祸福”。发生在四川汶川的8级大地震牵动了亿万人民的心。巨大的地震不仅破坏了美丽的家园,也给灾区的人们带来了极大的心理创伤。

    有一位在北京打工的中年妇女,当得知四川老家的3位亲人死于汶川大地震后当场晕倒,几天不愿意见任何人,也不承认她的亲人已经不在人世。之后,整个人变得麻木,憔悴。周同人都能理解她的心情,也给了她很多的劝慰和同情。但随着时间的推移,她仍然没有从这种灾难的创伤中恢复过来,情绪非常低落。

    没有亲身经历过灾难事件的人可能很难想象灾难,尤其是像大地震这样的恶性事件对当事人的心理影响之深、持续时间之久。首先,灾难事件的刺激强度通常都很大,它会立即在当事人的大脑中留下深深的“印记”,而且这个印记一辈子也不会消失。以后,当类似的情境再次出现时,大脑就会立即唤起这个印记,并产生强烈的情绪反应。比如,某人被地震的废墟掩埋一段时间后获救,那么,今后任何时候只要他再处于狭小的、黑暗的空间里,他在废墟里的“印记”就会被唤醒,从而出现惊恐、呼吸困难、绝望等强烈的应激反应。其次,灾难的强大破坏力往往会在短时间内带来生命、财产的巨大损失,从而导致人们的无力感、挫败感和脆弱感。尤其是强烈地震,房屋瞬间夷为平地,否认(不相信眼前的事实)、脆弱(人是多么不堪一击)等各种情绪反应将会出现。

    前面介绍的那位中年妇女便可能患上了“创伤后应激障碍”,这是重大创伤给人带来的一种长期慢性的心理创伤,亦属于心理障碍的一种,这种障碍持续的时间少则几年,多则十几年甚至几十年。

    下面有一个测试表,可简单的评估经历灾难的人是否存在“创伤后应激障碍”。如果您曾经亲身经历过灾难或恐怖事件,1个月以后还有下面的问题,请在问题前面的方框里打勾。

    □我感到恐怖的事件一遍又一遍的发生。这种感觉经常在没有任何预兆的情况下发生。

    □我经常做噩梦,并对恐怖事件有恐惧的记忆。

    □我有意远离能让我回想起恐怖事件的地点。

    □当一些没有预兆的事件发生时,我感到非常心烦意乱。

    □我难以相信他人或很少感到和他人亲近。

    □我十分易怒。

    □因为别人死了而我还活着,我感到内疚。

    □我失眠,而且肌肉紧张。

    如果您有以上6种症状,您可能已患有创伤后应激障碍。

    创伤后应激障碍不仅仅局限于经历过自然灾害的人,以下灾难也会给当事人带来极大的心理创伤:被强奸或被性虐待、受到家庭成员的殴打或伤害、成为暴力犯罪的牺牲品、亲身经历飞机失事或车祸、亲身经历战争、在某事件中认为自己可能被杀死、目睹了比较惨烈的事件,等等。值得注意的是,这种“创伤后应激障碍”还会以躯体不适的形式表现出来,比如,出现呼吸困难、失眠、疲倦、喉咙及胸部梗塞感等。相比而言,灾难事件对孩子造成的心理创伤更为严重,若不进行有效的心理干预,他们今后出现强恐惧症、焦虑症等各种心理问题的概率会很高。

    了解了灾难给人们带来的心理创伤之后,就可以理解心理重建对经历过灾难的人们是多么的重要。实践证明,接受过心灵抚慰的遇难者家属大多会心情慢慢地平静下来,而没有接受过心灵抚慰的人却会仍然以泪洗面、痛不欲生。如果你的身边就有“创伤后应激障碍”患者,你可以主动找他(她)聊聊天,说说话,最主要的是要耐心地听他(她)诉说,然后再给予他(她)心理安慰。当然,如果你就是一位“创伤后应激障碍”患者,或者你的家人存在心理障碍,则应当到当地的心理服务机构求助,心理医生的帮助往往比简单的开导、劝慰更有效,也更科学。, http://www.100md.com(江 波)