对疼痛说“不”!
疼痛一词在希腊语里的意思是“惩罚”，常指由于做了不道德的事情后，受到奥林帕希山神的处罚。疼痛与人类的存在和发展密切相关，是人体的重要感觉之一。可很少有人知道，疼痛与许多事物一样，也有“好”、“坏”之分。“好”的疼痛，能告诉人们正悄悄逼近的危险，唤醒人体的防御反应。如果一个人没有痛觉，便无法生存。而“坏”的疼痛则百无一益，除了使人感到紧张、痛苦，甚至生不如死之外，没有任何意义。但遗憾的是，人们对疼痛的认识远不如对高血压、冠心病和糖尿病的认识那么深刻，以至于许多人有了疼痛还硬扛着，却不去医院诊治，或是有了疼痛就随便吃点“去痛片”，一吃了之。这些都是对疼痛不了解、不认识，对自身健康不重视的表现。结果，小痛扛成了大痛，急性疼痛变成了慢性顽固性疼痛。还有一种情况是，患者因为疼痛去了医院，但不知道该看哪一科，或是遭遇“小痛科科看，大痛无人管”的尴尬。2007年，卫生部下发文件，要求全国二级以上医院增加“疼痛科”诊疗科目。自此，我国的疼痛医学事业进入了学科发展的新时代，广大疼痛患者也终于有了解决自身疼痛问题的专门科室。
在临床工作中，除了本地患者外，许多外地的疼痛患者千里迢迢来到北京，他们忍着剧痛，奔波几十个小时，一心想治好疼痛的毛病，作为疼痛科大夫，我们也深感责任重大。而许多患者只是听我们讲了疼痛的机制和原理，还没有开始治疗，就说：“心情好多了，产生了战胜疼痛的勇气和毅力。”这使我们很受鼓舞。疼痛时，患者心里自然不好受，痛苦并且焦躁不安。一旦了解了疼痛是什么，疼痛科治什么病，如何治，他们的不安自然会消除，对治疗就充满了希望。这就叫“知己知彼，百战不殆”。
, http://www.100md.com
疼痛究竟是什么?
正如前面所说的，疼痛有“好”、“坏”之分。所谓“好”疼痛，是某种疾病或危险的信号，如感冒时的头痛和手靠近火源时的灼痛等。此时只需治愈疾病或将手缩回，疼痛即可消失。“好”疼痛一般较急，通常也比较剧烈，因此，人们对其的警惕性也较高，通常会马上到医院就诊，从而得到缓解。而所谓的“坏”疼痛。以神经痛居多，其本身就是一种疾病。如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛等。此种疼痛对人体毫无益处，又因其持续时间长，对患者的身心健康和生活质量破坏极大，故应及时就诊。疼痛缓解了，病也就痊愈了。需要强调的是，如果某一部位疼痛持续3个月以上，就需要到疼痛科进行专业的镇痛治疗。
疼痛科治什么病?
作为患者，因为疼痛到医院就诊，可又不知看哪科的情况普遍存在。要求患者根据自己的疼痛，选择相关科室就诊是不现实的。因此，对患者而言，完全没有必要为看哪个科劳神。只要是痛，就可以到疼痛科就诊。疼痛科医师会对疼痛做一全面的评估，指导患者进行相应的处理。
, 百拇医药
疼痛的复杂性决定了疼痛科必然是一个多学科协作的科室。疼痛科医生需具备多学科的知识，包括骨科学、神经内科学、神经外科学、内科学、影像医学、心理学等。只有具备这些知识才能做出正确的诊断，并应用疼痛科专业技术，达到安全、有效地解除患者疼痛和治疗疾病的目的。现代疼痛医学的范畴包括许多疼痛性疾病、某些非疼痛性疾病、癌痛治疗等。按病因及治疗目的，大致可分为以下五类：
(1)各种急、慢性疼痛性疾病
许多骨、关节、软组织或神经血管的疾病，常常存在损伤、炎症、水肿、肌紧张或血管痉挛等病理改变，同时伴有疼痛。如急性肌肉或韧带扭伤、关节炎、肩周炎、头痛、腰椎间盘突出症、三叉神经痛等。通过疼痛治疗，不仅可以缓解疼痛，还可起到促进局部血液循环、解除肌肉痉挛、消炎和消除水肿的作用。
(2)老年性颈肩腰腿痛、关节痛
老年人由于机体退行性改变，常会发生颈肩腰腿痛、关节痛。此类疼痛往往无严重器质性病变，但迁延反复，以致功能丧失，严重影响生活质量和身心健康。加之老年人多合并有高血压、冠心病、糖尿病等内科疾病，在治疗上常陷入两难境地。手术吧，怕身体受不了；可不手术吃药吧，副反应又太大，况且与其他内科药合用，安全性也是个问题。而疼痛科的出现则为患者提供了另一个选择：注射治疗。这种方法简单易行，不开刀，痛苦小，可以有效消除炎症、减轻水肿，阻断疼痛的恶性循环，是老年性颈肩腰腿痛、关节痛理想的治疗方法。
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(3)某些非疼痛疾病
某些非疼痛疾病在疼痛科采用以神经阻滞为主体的综合治疗，也会取得明显的效果。如面神经炎、膈肌痉挛、视神经萎缩、过敏性鼻炎、不定陈述综合征、乳腺切除术后综合征等。
(4)与自主神经系统有关的疾病
这类疾病因自主神经功能紊乱，常有血管舒缩功能障碍和疼痛，如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、反射性交感神经萎缩症等。采用疼痛科的综合治疗，可以调节自主神经功能，舒张小动脉，改善局部血液循环，缓解疼痛。
(5)癌痛
大多数晚期癌症患者往往伴有剧烈疼痛。疼痛科可以采用三阶梯药物镇痛治疗方案，中枢靶控镇痛、椎管内给药或神经毁损的方法为患者缓解疼痛，增强战胜病魔的信心，提高生活质量，改善机体功能。
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疼痛科有哪些治疗手段?
疼痛科在我国虽然是新兴学科，但在世界上已有80余年的历史。疼痛治疗的手段也丰富多样，除了常用的神经阻滞和局部注射之外，还包括药物缓释系统与药物输注泵、可编程椎管内给药系统、脊髓及周围神经电刺激治疗、枝川疗法、射频热凝技术、硬膜外前间隙置管治疗、经皮神经电刺激治疗、直线偏振光疗法，等等。这些方法均具有无创或微创特点，而且效果确切持久。
总之，疼痛是每个人一生中经常、普遍遇到的难题，也是人们寻医问药的主要原因之一。随着疼痛医学的发展，疼痛知识的普及，疼痛治疗手段的丰富，相信越来越多的患者会认识疼痛，了解疼痛，再加上疼痛科医生的努力，我们完全有能力战胜疼痛。让我们携起手来对疼痛说“不”!
(编辑 祝 健), http://www.100md.com(杨克勤 毛 鹏)
在临床工作中，除了本地患者外，许多外地的疼痛患者千里迢迢来到北京，他们忍着剧痛，奔波几十个小时，一心想治好疼痛的毛病，作为疼痛科大夫，我们也深感责任重大。而许多患者只是听我们讲了疼痛的机制和原理，还没有开始治疗，就说：“心情好多了，产生了战胜疼痛的勇气和毅力。”这使我们很受鼓舞。疼痛时，患者心里自然不好受，痛苦并且焦躁不安。一旦了解了疼痛是什么，疼痛科治什么病，如何治，他们的不安自然会消除，对治疗就充满了希望。这就叫“知己知彼，百战不殆”。
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疼痛究竟是什么?
正如前面所说的，疼痛有“好”、“坏”之分。所谓“好”疼痛，是某种疾病或危险的信号，如感冒时的头痛和手靠近火源时的灼痛等。此时只需治愈疾病或将手缩回，疼痛即可消失。“好”疼痛一般较急，通常也比较剧烈，因此，人们对其的警惕性也较高，通常会马上到医院就诊，从而得到缓解。而所谓的“坏”疼痛。以神经痛居多，其本身就是一种疾病。如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛等。此种疼痛对人体毫无益处，又因其持续时间长，对患者的身心健康和生活质量破坏极大，故应及时就诊。疼痛缓解了，病也就痊愈了。需要强调的是，如果某一部位疼痛持续3个月以上，就需要到疼痛科进行专业的镇痛治疗。
疼痛科治什么病?
作为患者，因为疼痛到医院就诊，可又不知看哪科的情况普遍存在。要求患者根据自己的疼痛，选择相关科室就诊是不现实的。因此，对患者而言，完全没有必要为看哪个科劳神。只要是痛，就可以到疼痛科就诊。疼痛科医师会对疼痛做一全面的评估，指导患者进行相应的处理。
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疼痛的复杂性决定了疼痛科必然是一个多学科协作的科室。疼痛科医生需具备多学科的知识，包括骨科学、神经内科学、神经外科学、内科学、影像医学、心理学等。只有具备这些知识才能做出正确的诊断，并应用疼痛科专业技术，达到安全、有效地解除患者疼痛和治疗疾病的目的。现代疼痛医学的范畴包括许多疼痛性疾病、某些非疼痛性疾病、癌痛治疗等。按病因及治疗目的，大致可分为以下五类：
(1)各种急、慢性疼痛性疾病
许多骨、关节、软组织或神经血管的疾病，常常存在损伤、炎症、水肿、肌紧张或血管痉挛等病理改变，同时伴有疼痛。如急性肌肉或韧带扭伤、关节炎、肩周炎、头痛、腰椎间盘突出症、三叉神经痛等。通过疼痛治疗，不仅可以缓解疼痛，还可起到促进局部血液循环、解除肌肉痉挛、消炎和消除水肿的作用。
(2)老年性颈肩腰腿痛、关节痛
老年人由于机体退行性改变，常会发生颈肩腰腿痛、关节痛。此类疼痛往往无严重器质性病变，但迁延反复，以致功能丧失，严重影响生活质量和身心健康。加之老年人多合并有高血压、冠心病、糖尿病等内科疾病，在治疗上常陷入两难境地。手术吧，怕身体受不了；可不手术吃药吧，副反应又太大，况且与其他内科药合用，安全性也是个问题。而疼痛科的出现则为患者提供了另一个选择：注射治疗。这种方法简单易行，不开刀，痛苦小，可以有效消除炎症、减轻水肿，阻断疼痛的恶性循环，是老年性颈肩腰腿痛、关节痛理想的治疗方法。
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(3)某些非疼痛疾病
某些非疼痛疾病在疼痛科采用以神经阻滞为主体的综合治疗，也会取得明显的效果。如面神经炎、膈肌痉挛、视神经萎缩、过敏性鼻炎、不定陈述综合征、乳腺切除术后综合征等。
(4)与自主神经系统有关的疾病
这类疾病因自主神经功能紊乱，常有血管舒缩功能障碍和疼痛，如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、反射性交感神经萎缩症等。采用疼痛科的综合治疗，可以调节自主神经功能，舒张小动脉，改善局部血液循环，缓解疼痛。
(5)癌痛
大多数晚期癌症患者往往伴有剧烈疼痛。疼痛科可以采用三阶梯药物镇痛治疗方案，中枢靶控镇痛、椎管内给药或神经毁损的方法为患者缓解疼痛，增强战胜病魔的信心，提高生活质量，改善机体功能。
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疼痛科有哪些治疗手段?
疼痛科在我国虽然是新兴学科，但在世界上已有80余年的历史。疼痛治疗的手段也丰富多样，除了常用的神经阻滞和局部注射之外，还包括药物缓释系统与药物输注泵、可编程椎管内给药系统、脊髓及周围神经电刺激治疗、枝川疗法、射频热凝技术、硬膜外前间隙置管治疗、经皮神经电刺激治疗、直线偏振光疗法，等等。这些方法均具有无创或微创特点，而且效果确切持久。
总之，疼痛是每个人一生中经常、普遍遇到的难题，也是人们寻医问药的主要原因之一。随着疼痛医学的发展，疼痛知识的普及，疼痛治疗手段的丰富，相信越来越多的患者会认识疼痛，了解疼痛，再加上疼痛科医生的努力，我们完全有能力战胜疼痛。让我们携起手来对疼痛说“不”!
(编辑 祝 健), http://www.100md.com(杨克勤 毛 鹏)