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高血压的搭配治疗
http://www.100md.com 2011年1月1日 《祝您健康》 2011年第1期
     高血压是一种常见病。由于该病的发病机制较为复杂,使用单一的方法进行治疗往往效果不佳。采用多种方式搭配治疗则效果较好。

    (1)不同的降压药搭配:临床上这种搭配疗法最为常用。常用的降压药包括六大类:利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞荆、血管紧张素Ⅱ受体阻滞荆、d受体阻滞剂等。这些降压药各有利弊,产生的副作用也不同。如长期使用利尿剂可使患者的血钾浓度发生变化。长期使用B受体阻滞剂可使患者的血脂升高和发生低血糖。血管紧张素转换酶抑制剂可能让有的患者出现干咳。针对药物的这些副作用,将不同的降压药联合起来使用可以增强降压的效果,减轻药物的副作用。如市场上许多复方降压制剂:复方降压片、北京降压0号等。通常临床上不主张将同一类的降压药联合使用,这样做会加大药物的副作用。此外,短效制剂也不宜联合使用。因为联合使用短效制剂会影响降压的稳定性,也不利于对患者靶器官的保护及对冠心病、心衰等疾病的预防。

    f2)中药与西药搭配:临床研究发现,一些中药有很好的降压作用。因此,可以将中药和西药联合使用。常用于降压的中成药有珍菊降压片、地奥降压片等。单味的降压中药有黄柏、知母等。此外还有中药复方降压汤剂、降压的药膳方和食疗方等。高血压患者在服用西药降压的同时,若在医生的指导下选用一些中药帮助降压常可以收到理想的降压效果。

    (3)降压药与非降压药搭配:有些药物如他汀类降脂药、阿司匹林、镇静剂和钙剂等虽不能直接降低患者的血压,却可以减轻患者的焦虑、动脉粥样硬化、血管栓塞等症状,具有协助降压的作用。高血压患者在服用降压药的同时,在医生的指导下适当地服用相关的非降压药,可以收到较好的降压效果,防止一些并发症的发生。

    (4)药物疗法与非药物疗法搭配:高血压患者在服用降压药的同时常需要同时进行非药物治疗,主要是指科学地调整生活方式,保证充足的睡眠,保持情绪稳定,经常进行运动,减轻肥胖,戒烟限酒等。将药物疗法与非药物疗法搭配起来使用,已经普遍得到人们的认可。不仅可以缓解长期用药带来的经济负担和心理压力,对于缓解病情也有很大的帮助。, http://www.100md.com(张 会)