[专家简介]袁振芳北京大学第一医院内分泌科医学博士，硕士研究生导师，中华内分泌学会青年委员。长期从事内分泌学、糖尿病与肥胖的临床和基础研究。

    一、为什么说化验“糖化血红蛋白”比化验血糖更重要？

    糖尿病是慢性病中发病率最高的一种，在医生眼里，糖尿病和直接威胁生命的脑出血、心肌梗死是“等危症”，意思就是它们對生命的危害是相等的。

    大家都知道，确诊糖尿病需要查血糖，血糖有“餐前血糖”和“餐后血糖”之分，有的人“餐前血糖”高，“餐后血糖”不高，或者反之。因此很多人会问，哪个指标高才能诊断糖尿病？

    其实，不管是“餐前血糖”高还是“餐后血糖”高，任何一项高到一定程度，都可以诊断糖尿病。一般情况是，空腹状态的“餐前血糖”超过7毫摩尔，升或(和)“餐后血糖”超过11.1毫摩尔/升就是糖尿病了。

    糖尿病患者都知道，尿糖、血糖不正常就能提示糖尿病。而且尿糖加号越多，血糖指标越高，表示糖尿病病情越严重。实际上，尿糖和血糖只是短期指标，具体地说，尿糖反映两次小便之间的平均水平，血糖反映抽血时的瞬间水平，而病人的血糖不管控制得好不好，都是处于不断地波动之中，相比而言，“糖化血红蛋白”就更能反映血糖的平均水平了。

    血液中的葡萄糖会和血红蛋白结合，而血红蛋白寿命为3个月，“糖化血红蛋白”的高低主要取决于血糖浓度及高血糖的持续时问。所以，“糖化血红蛋白”的一次采血检验，能反映就诊前3个月的血糖波动情况。

    正常人“糖化血红蛋白”在6%以下。这个检验對评价近期糖尿病治疗效果有很大的实用价值，不管今天你的血糖多正常，如“糖化血红蛋白”较高 ......