面色晦暗是肝病加重的表现吗？
我伯父今年64岁，患乙型肝炎、肝硬化10余年。最近发现他的皮肤颜色加深，面色晦暗。请问这种情况是肝病病情加重的表现吗？
辽宁 唐军
唐军读者：
不少病程较长的肝炎、肝硬化病人的皮肤色素沉着较明显，脸色黑黄，呈暗灰色，夹杂着“钞票纹”(即毛细血管扩张)，失去正常的弹力和应有的光泽，特别是眼眶周围更明显。这种黝黑皮肤，医学上叫“肝病面容”。
慢性肝炎、肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能受损，肝脏将胆固醇转化为胆固醇酯的能力减弱，以至体内胆固醇含量减少，而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。于是，肾上腺皮质激素含量不足，肾上腺皮质功能减退。这些变化均可促使脑垂体功能紊乱，致使脑垂体分泌的促黑素生成激素增多，从而引起皮肤色素增加，肤色加深。
另外，由于肝病患者的肝细胞呈弥漫性损害，肝实质变化坏死，纤维组织增生，肝脏的“灭活”能力下降，血液中的雌激素增多。过多的雌激素会降低肝脏对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的数量增多，所以皮肤颜色加深。还有，患者肝细胞受损后肝脏的血液循环障碍，引起体表末梢血液循环不良，发生淤血，也是造成皮肤色素加深的因素之一。
不过，随着病情的好转及肝功能的逐步改善，这种肝病面容会渐渐减轻。所以，患者不必为此忧心忡忡，惊慌失措。由于肝病面容是肝炎、肝硬化等慢性肝病患者的一种特有的体征，可作为医生诊断时的参考，所以患者就诊前不宜化妆，以免掩盖症状，贻误诊断。, 百拇医药
辽宁 唐军
唐军读者：
不少病程较长的肝炎、肝硬化病人的皮肤色素沉着较明显，脸色黑黄，呈暗灰色，夹杂着“钞票纹”(即毛细血管扩张)，失去正常的弹力和应有的光泽，特别是眼眶周围更明显。这种黝黑皮肤，医学上叫“肝病面容”。
慢性肝炎、肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能受损，肝脏将胆固醇转化为胆固醇酯的能力减弱，以至体内胆固醇含量减少，而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。于是，肾上腺皮质激素含量不足，肾上腺皮质功能减退。这些变化均可促使脑垂体功能紊乱，致使脑垂体分泌的促黑素生成激素增多，从而引起皮肤色素增加，肤色加深。
另外，由于肝病患者的肝细胞呈弥漫性损害，肝实质变化坏死，纤维组织增生，肝脏的“灭活”能力下降，血液中的雌激素增多。过多的雌激素会降低肝脏对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的数量增多，所以皮肤颜色加深。还有，患者肝细胞受损后肝脏的血液循环障碍，引起体表末梢血液循环不良，发生淤血，也是造成皮肤色素加深的因素之一。
不过，随着病情的好转及肝功能的逐步改善，这种肝病面容会渐渐减轻。所以，患者不必为此忧心忡忡，惊慌失措。由于肝病面容是肝炎、肝硬化等慢性肝病患者的一种特有的体征，可作为医生诊断时的参考，所以患者就诊前不宜化妆，以免掩盖症状，贻误诊断。, 百拇医药