吃胃药缘何解不出尿？

    我父亲65岁，患有前列腺增生。几天前感到胃部胀痛不适，就到药店买了一种叫“维u颠茄铝胶囊”的胃药。服后虽然止痛效果不错，但次日却出现尿频、尿急、尿无力、尿不净等症状，到晚上一点尿都解不出来，膀胱胀得十分难受，只好到医院看急诊导尿。医生说尿潴留主要原因与服用胃药有关。请问这是为什么？

    安徽 姚建伟

    姚建伟读者：

    维u颠茄铝胶囊是一种含多种成分的复方制剂，由氢氧化铝、维生素u及颠茄提取物组成。其中颠茄提取物为抗胆碱能药物，可通过抑制迷走神经、减少胃酸分泌，解除平滑肌痉挛引起的疼痛，并具有制酸、收敛与促进溃疡愈合的作用，可有效缓解胃部胀痛。

    但这类抗胆碱药物也可通过阻滞副交感神经通路，妨碍逼尿肌收缩，从而使膀胱肌肉收缩无力、尿道括约肌收缩增强，导致排尿能力下降和排尿出口不畅。再加上老年人膀胱退行性病变和前列腺增生的影响，以致在服用这类药物后常常引起急性尿潴留的发生。

    因此，凡患有前列腺增生的老年人应慎用抗胆碱药物。另外，同类药物还包括硫酸阿托品、氢溴酸山莨菪碱(654-2)、普鲁本辛、胃疡平等。一旦确诊为药物引起的尿潴留，应及时停用该药，并在医生指导下对症处理，必要时导尿，以帮助缓解症状，解除患者痛苦。

    对于那些有前列腺增生病史又不能口服抗胆碱能药物的人，当胃痛发作时，可服用非特异性平滑肌解痉药，如屈他维林(诺仕帕)。由于本药物仅作用于平滑肌而不影响自主神经 ......