“四问”老年痴呆
我们把人的记忆能力、计算能力和执行生活任务的能力统称为认知能力，这部分能力是由大脑决定的。大脑能力与我们的其他身体器官功能一样，随着年龄由弱至强，最后再由强至弱。一般而言，大脑与身体其他器官的衰老过程是基本一致的。在某些疾病情况下，大脑会先于身体其他器官出现衰退。这时候，人就会出现与年龄不相称的认知能力低下，即所谓“痴呆”或“认知损伤”。
●问题一：痴呆就是阿尔茨海默病吗？
“痴呆”，或者俗称的“老年痴呆”，不是一种疾病，而是一大类疾病。在这其中，最常见的便是阿尔茨海默病，历史上也被称为“早老性痴呆”或“老年痴呆”。阿尔茨海默病在65岁以上人群中的发病率为5%～6%，而80岁以上人群的发病率将近10%。患者的近期记忆首先下降，然后逐渐发展到远期记忆、计算能力、执行能力，最后患者的所有认知能力均被破坏。
“痴呆家族”还有一些成员：伴随多次中风发生或小血管病变的“血管性痴呆”；容易造成脾气性格及行为方式改变的“额颞叶痴呆”；容易产生幻觉和运动障碍的“路易体痴呆”；长期罹患帕金森病后出现的“帕金森病性痴呆”等。
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另外，甲状腺功能异常、梅毒感染、叶酸及维生素摄入不足、抑郁情绪等也可以导致“痴呆样”表现，但这并不是真正意义上的“老年痴呆”。痴呆存在多种复杂病因和类型，每种痴呆的治疗方法不尽相同。
●问题二：老年痴呆是怎么发生发展的？
老年痴呆并不一定到了“老年”才发生。以最常见的阿尔茨海默病为例，它的发展是一个缓慢而连续的过程。部分患者在55岁左右就逐渐起病，表现为健忘、丢三落四、前讲后忘等。这个阶段被称为“轻度认知损伤”。一部分患者停留在这个阶段不再进展，而一部分患者则逐渐表现出其他认知功能的减退，同时可能伴有兴趣减弱。比如：以往的业余爱好都不怎么喜欢了，家务也做得越来越马马虎虎。随着病情的发展，患者认知和生活能力逐渐下降，直至不认识亲人，完全失去生活自理的能力。部分患者会出现脾气性格的明显改变，或者出现幻觉、妄想等精神症状。到了疾病晚期，患者失去了主动进食，吞咽，咳嗽咳痰，翻身等最基本能力，最后死于营养耗竭、肺炎、痰液窒息、严重褥疮等并发症。
, http://www.100md.com
●问题三：老年痴呆能治吗？
俗话说，病来如山倒。幸运的是，虽然痴呆类疾病令人生畏，但它的发生发展在大多数情况下却是一个缓慢的过程。如同高血压和糖尿病，痴呆也是一个慢性疾病。我们要有足够耐心来与它展开漫长的抗争。
治疗的主要目标，是延缓认知下降的速度，尽可能地保持患者的生活功能。治疗可以使得大脑衰退的程度接近身体的衰退程度，力争实现“生理性衰老”。
治疗越早开始越好。“轻度认知损伤”是治疗的关键期。在这个时期，患者的生活功能还没下降，能够配合各种治疗方式，包括认知训练治疗、药物治疗等。因此，人们要常常关注自己的认知能力，如果感觉有记忆下降等情况发生，应及时求助于记忆专科或神经内科医师。
●问题四：老年痴呆如何预防？
老年痴呆的预防包括多个方面。①要积极防治脑血管疾病，控制血压、血糖，避免因中风、缺血等原因造成大脑的二重伤害。②在饮食方面，可多进食新鲜的水果、蔬菜及深海鱼类等。浆果类的食物，如番茄、草莓、蓝莓等，被认为有一定的预防大脑衰退的作用。③必要的大脑和身体训l练，也是预防大脑功能衰退的方法。
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老年痴呆的防治工作是一项持久战。预防或治疗痴呆不可能一蹴而就，需要患者、家属和医师，甚至社区工作人员的多方面配合和努力。目前而言，虽然阿尔茨海默病等痴呆仍是不可治愈的疾病，但科学家已经开发出多种预防和治疗的方法，可以有效延缓大脑衰退的速度，使之尽可能地与身体的衰老速度“同步化”，提高晚年生活质量，同时减轻家庭负担。
[健康笔记]
老年痴呆可分为阿尔茨海默病(最常见)、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆。
但应区别甲状腺功能异常、梅毒感染、叶酸及维生素摄入不足、抑郁情绪导致的“痴呆样”表现。
[资讯链接]
不同年龄段的认知技能差异
美国麻省理工学院和麻省总医院研究人员最新研究发现：不同年龄段人的智力峰值不同。其中包括：记忆力、分析能力、运用批判思维能力以及解决问题的能力等。
, 百拇医药
研究人员利用两家网站进行了大规模研究，考察了近5万名不同年龄的参与者在四种不同认知任务中的表现，并测量了参与者感知他人情绪状态的能力。
分析结果显示：每一种认知技能会在不同的年龄达到顶峰。
18-19岁时处理信息的速度达到顶峰，做事效率高，之后开始下降。
25岁之前短期记忆力一直处于上升状态，直到35岁左右开始下降。
在30岁时，人脸识别记忆能力最强，这时能记住的人的面孔最多。
40-50岁时情商高，最会察言观色，此时人们对他人情绪状态的判断最为准确。
60岁时，学习新单词的能力较强。
60-70岁时，总结知识、提炼中心思想的能力最强。
研究者认为这是因为当下成年人受教育程度更高，工作需要大量的阅读，会比前几代人遇到更多的智力挑战。
虽然研究者无法确定认知技能顶峰不同的原因，但先前的研究表明，这与基因表达的变化或大脑结构随年龄增长而发生的变化有关。
这项研究成果认为：每个年龄段的人都有不同的认知功能优势，你可能会擅长做某事，也会把其他事情做得很糟糕。即特定的年龄段，做特定的事更能游刃有余。
(编辑于望), http://www.100md.com(汤荟冬)
●问题一：痴呆就是阿尔茨海默病吗？
“痴呆”，或者俗称的“老年痴呆”，不是一种疾病，而是一大类疾病。在这其中，最常见的便是阿尔茨海默病，历史上也被称为“早老性痴呆”或“老年痴呆”。阿尔茨海默病在65岁以上人群中的发病率为5%～6%，而80岁以上人群的发病率将近10%。患者的近期记忆首先下降，然后逐渐发展到远期记忆、计算能力、执行能力，最后患者的所有认知能力均被破坏。
“痴呆家族”还有一些成员：伴随多次中风发生或小血管病变的“血管性痴呆”；容易造成脾气性格及行为方式改变的“额颞叶痴呆”；容易产生幻觉和运动障碍的“路易体痴呆”；长期罹患帕金森病后出现的“帕金森病性痴呆”等。
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另外，甲状腺功能异常、梅毒感染、叶酸及维生素摄入不足、抑郁情绪等也可以导致“痴呆样”表现，但这并不是真正意义上的“老年痴呆”。痴呆存在多种复杂病因和类型，每种痴呆的治疗方法不尽相同。
●问题二：老年痴呆是怎么发生发展的？
老年痴呆并不一定到了“老年”才发生。以最常见的阿尔茨海默病为例，它的发展是一个缓慢而连续的过程。部分患者在55岁左右就逐渐起病，表现为健忘、丢三落四、前讲后忘等。这个阶段被称为“轻度认知损伤”。一部分患者停留在这个阶段不再进展，而一部分患者则逐渐表现出其他认知功能的减退，同时可能伴有兴趣减弱。比如：以往的业余爱好都不怎么喜欢了，家务也做得越来越马马虎虎。随着病情的发展，患者认知和生活能力逐渐下降，直至不认识亲人，完全失去生活自理的能力。部分患者会出现脾气性格的明显改变，或者出现幻觉、妄想等精神症状。到了疾病晚期，患者失去了主动进食，吞咽，咳嗽咳痰，翻身等最基本能力，最后死于营养耗竭、肺炎、痰液窒息、严重褥疮等并发症。
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●问题三：老年痴呆能治吗？
俗话说，病来如山倒。幸运的是，虽然痴呆类疾病令人生畏，但它的发生发展在大多数情况下却是一个缓慢的过程。如同高血压和糖尿病，痴呆也是一个慢性疾病。我们要有足够耐心来与它展开漫长的抗争。
治疗的主要目标，是延缓认知下降的速度，尽可能地保持患者的生活功能。治疗可以使得大脑衰退的程度接近身体的衰退程度，力争实现“生理性衰老”。
治疗越早开始越好。“轻度认知损伤”是治疗的关键期。在这个时期，患者的生活功能还没下降，能够配合各种治疗方式，包括认知训练治疗、药物治疗等。因此，人们要常常关注自己的认知能力，如果感觉有记忆下降等情况发生，应及时求助于记忆专科或神经内科医师。
●问题四：老年痴呆如何预防？
老年痴呆的预防包括多个方面。①要积极防治脑血管疾病，控制血压、血糖，避免因中风、缺血等原因造成大脑的二重伤害。②在饮食方面，可多进食新鲜的水果、蔬菜及深海鱼类等。浆果类的食物，如番茄、草莓、蓝莓等，被认为有一定的预防大脑衰退的作用。③必要的大脑和身体训l练，也是预防大脑功能衰退的方法。
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老年痴呆的防治工作是一项持久战。预防或治疗痴呆不可能一蹴而就，需要患者、家属和医师，甚至社区工作人员的多方面配合和努力。目前而言，虽然阿尔茨海默病等痴呆仍是不可治愈的疾病，但科学家已经开发出多种预防和治疗的方法，可以有效延缓大脑衰退的速度，使之尽可能地与身体的衰老速度“同步化”，提高晚年生活质量，同时减轻家庭负担。
[健康笔记]
老年痴呆可分为阿尔茨海默病(最常见)、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆。
但应区别甲状腺功能异常、梅毒感染、叶酸及维生素摄入不足、抑郁情绪导致的“痴呆样”表现。
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不同年龄段的认知技能差异
美国麻省理工学院和麻省总医院研究人员最新研究发现：不同年龄段人的智力峰值不同。其中包括：记忆力、分析能力、运用批判思维能力以及解决问题的能力等。
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研究人员利用两家网站进行了大规模研究，考察了近5万名不同年龄的参与者在四种不同认知任务中的表现，并测量了参与者感知他人情绪状态的能力。
分析结果显示：每一种认知技能会在不同的年龄达到顶峰。
18-19岁时处理信息的速度达到顶峰，做事效率高，之后开始下降。
25岁之前短期记忆力一直处于上升状态，直到35岁左右开始下降。
在30岁时，人脸识别记忆能力最强，这时能记住的人的面孔最多。
40-50岁时情商高，最会察言观色，此时人们对他人情绪状态的判断最为准确。
60岁时，学习新单词的能力较强。
60-70岁时，总结知识、提炼中心思想的能力最强。
研究者认为这是因为当下成年人受教育程度更高，工作需要大量的阅读，会比前几代人遇到更多的智力挑战。
虽然研究者无法确定认知技能顶峰不同的原因，但先前的研究表明，这与基因表达的变化或大脑结构随年龄增长而发生的变化有关。
这项研究成果认为：每个年龄段的人都有不同的认知功能优势，你可能会擅长做某事，也会把其他事情做得很糟糕。即特定的年龄段，做特定的事更能游刃有余。
(编辑于望), http://www.100md.com(汤荟冬)
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