老年人不可对中耳炎掉以轻心

http://www.100md.com 2017年3月1日 《祝您健康》 2017年第3期

     中耳炎是耳鼻喉科的常见病，老年人更易罹患，这和老人身体各方面的机能下降有关，也给他们的身体带来很大伤害。如果不能得到及时有效的治疗，症状会长期伴随患者。一些患者在年轻时中耳炎没有得到有效治疗，在年纪大后还会出现耳聋、耳鸣等症状，导致晚年的生活质量下降。

    ◎ 中耳炎的分类

    中耳炎一般分为两种，一种为非化脓性中耳炎，冬春季多见，是由耳咽鼓管的炎症或堵塞引起中耳腔的压力变化而引起，这种中耳炎不流脓，主要表现为自听增强，听力下降，有时改变体位时，听力可暂时得到改善。患耳可有闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻症状，患耳心理上有烦闷感。另一种是化脓性中耳炎，亦好发于冬春季，多由感冒引起，此外，不当的捏鼻鼓气或擤鼻涕、在污水中游泳，也易造成细菌侵入中耳，引发炎症。耳痛为化脓性中耳炎的主要症状，多数患者疼痛剧烈，夜不能寐，且疼痛可向同侧头部或牙齿放射，于鼓膜穿孔后减轻，患者多有耳闷，听力下降，鼓膜穿孔后耳道内多有液体流出，多為脓性分泌物，亦可有畏寒、发热，倦怠等全身症状。

    ◎ 培养良好习惯

    培养良好的擤鼻习惯非常重要。正确的擤鼻方法是：身体略向前倾，先用手按压住一侧鼻孔，稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出，同理可擤出另一侧的鼻涕，如果同时擤两侧的鼻涕，容易增加鼻腔气压，导致鼻腔内的细菌侵入咽鼓管，从而引发中耳炎症。用力程度以耳朵听不到嗡嗡声为宜，切勿用力过猛。

    ◎ 规范化治疗

    由于老年人的年纪较大，加上耳部组织退化，所以罹患中耳炎一定要接受规范化治疗。

    ◎ 化脓性中耳炎的治疗分为两种：

    1.全身治疗，有条件的进行脓液培养，并进行药敏试验，根据试验结果选用抗生素，口服或注射。

    2.局部治疗，如果脓液量大且稠厚的话，用敏感的抗生素滴耳液滴耳，及时清理脓液。

    对于非化脓性中耳炎，则主要通过滴鼻液、消肿药等的应用，来减轻咽鼓管的水肿，并适当地使用抗生素。

    ◎ 总结

    综上所述，普及正确擤鼻的卫生知识，加强身体锻炼，增强体质，积极防治上呼吸道感染和其他呼吸道传染病，治疗鼻腔、咽部的慢性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等，均可以有效降低中耳炎的发病率。, http://www.100md.com(明泰)

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