“安宁疗护”呵护人最后的尊严
对于许多生命走到最后时光的患者来说,最希望能够安静地、相对舒适地离去,而不是满身插着管子备受煎熬,但能够提供这种医疗服务的机构却很少。2017年1月,国家卫计委印发了《安宁疗护中心基本标准》和《安宁疗护中心管理规范》,鼓励各地按照标准建设安宁疗护中心。
一年多来,各地积极试点建设安宁療护中心。目前,江苏省已经建有10多个安宁疗护机构,累计收治近千名患者。
安宁疗护方式的开创者是英国人桑德丝。1947 年,她照顾一位年轻的癌症患者大卫·塔斯马,两人建立起深厚的友谊。由于当时医生对癌症患者的疼痛束手无策,于是桑德丝决定为癌症患者建立一个像家而比较不像医院的地方。安宁疗护的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。
鲁迅先生在散文《父亲的病》中曾写道:“我的一位教医学的先生却教给我医生的职务是可医的应该给他医治,不可医的应该给他死得没有痛苦。”2017年3月,79岁的著名作家琼瑶发表《预约自己的美好告别》文章中说:“不论我生了什么重病,不动大手术,让我死得快最重要;不把我送进‘加护病房’; 不论什么情况下,绝对不能插‘鼻胃管’!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!”
随着社会文明的逐步提升以及对医学局限性的了解,临终关怀的理念也得到了不少人的认可,有人已经对 “活人花钱,死人受罪”的传统医疗习惯说“不”。但是,临终关怀机构还是非常稀少。如西安市,截至2017年底,有60岁以上老年人150.7万人、80岁以上老年人17万人,但即便是省会城市,临终关怀机构也是寥寥无几。安宁疗护的社会需求日益增长,可提供服务的空间很大,亟待加快改革步伐。
正是在这样的背景下,国家提出将安宁疗护工作纳入区域卫生规划,鼓励医养结合机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供安宁疗护服务;在专业机构指导下,开展居家安宁疗护服务;鼓励社会力量举办安宁疗护服务机构,推动形成举办主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系,毫无疑问就是对社会关注焦点的回应。
目前,“安宁疗护”的运行还是困难重重。要想真正起到作用,还需要扩大安宁疗护机构医保准入范围,增加财政补贴。同时,安宁疗护是一种整合性的工作,必须建立基地开展专业技术培训,提高疗护人员服务水平。
“安宁疗护”已经成为一个社会关注点,说明很多人不仅可以自由决定“怎样活”,还有权决定“怎么死”,这是人的权利的彰显,更是社会文明发展到一定程度的标志。让患者能有尊严地走完人生的最后一段路,涉及伦理、法律、医疗等多个领域,需要法律制度和医疗环境的支持,更需要社会大众的理解和接纳。
(编辑 林 妙)
(投稿邮箱:3231794583@qq.com), http://www.100md.com(樊树林)
一年多来,各地积极试点建设安宁療护中心。目前,江苏省已经建有10多个安宁疗护机构,累计收治近千名患者。
安宁疗护方式的开创者是英国人桑德丝。1947 年,她照顾一位年轻的癌症患者大卫·塔斯马,两人建立起深厚的友谊。由于当时医生对癌症患者的疼痛束手无策,于是桑德丝决定为癌症患者建立一个像家而比较不像医院的地方。安宁疗护的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。
鲁迅先生在散文《父亲的病》中曾写道:“我的一位教医学的先生却教给我医生的职务是可医的应该给他医治,不可医的应该给他死得没有痛苦。”2017年3月,79岁的著名作家琼瑶发表《预约自己的美好告别》文章中说:“不论我生了什么重病,不动大手术,让我死得快最重要;不把我送进‘加护病房’; 不论什么情况下,绝对不能插‘鼻胃管’!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!”
随着社会文明的逐步提升以及对医学局限性的了解,临终关怀的理念也得到了不少人的认可,有人已经对 “活人花钱,死人受罪”的传统医疗习惯说“不”。但是,临终关怀机构还是非常稀少。如西安市,截至2017年底,有60岁以上老年人150.7万人、80岁以上老年人17万人,但即便是省会城市,临终关怀机构也是寥寥无几。安宁疗护的社会需求日益增长,可提供服务的空间很大,亟待加快改革步伐。
正是在这样的背景下,国家提出将安宁疗护工作纳入区域卫生规划,鼓励医养结合机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供安宁疗护服务;在专业机构指导下,开展居家安宁疗护服务;鼓励社会力量举办安宁疗护服务机构,推动形成举办主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系,毫无疑问就是对社会关注焦点的回应。
目前,“安宁疗护”的运行还是困难重重。要想真正起到作用,还需要扩大安宁疗护机构医保准入范围,增加财政补贴。同时,安宁疗护是一种整合性的工作,必须建立基地开展专业技术培训,提高疗护人员服务水平。
“安宁疗护”已经成为一个社会关注点,说明很多人不仅可以自由决定“怎样活”,还有权决定“怎么死”,这是人的权利的彰显,更是社会文明发展到一定程度的标志。让患者能有尊严地走完人生的最后一段路,涉及伦理、法律、医疗等多个领域,需要法律制度和医疗环境的支持,更需要社会大众的理解和接纳。
(编辑 林 妙)
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