“咔嚓”一声响，是不是关节炎找上门？
蹲下后再站起来，突然听见膝关节“咔嚓”一声响，究竟是怎么回事？王奶奶最近就遇到了这样的困扰，但去医院就诊并接受检查后，她反而更加疑惑了：“医生说我骨质疏松，但拍了片子又说是骨质增生。”
膝关节炎一直是困扰广大中老年人的常见疾病，很多人也像王奶奶一樣，对膝关节炎既熟悉又陌生。那么，像王奶奶这样的疑问，应该如何解答呢？
警惕关节炎发出的“信号”
老人上了年纪，抱怨最多的就是膝关节时常会疼痛。膝关节炎最喜欢“盯”上中老年人，尤其是女性。膝关节炎的学名是“膝关节骨性关节炎”，“骨性”则意味着其病因与骨骼相关，最明显的特征就是膝关节骨骼结构的磨损。由于骨骼结构的破坏，膝关节炎患者会出现的症状就是我们常听说的膝关节肿胀、积液、疼痛等。
当出现以下信号时，就要警惕是否患上了膝关节骨性关节炎：
1.膝盖反复疼痛;
2.无法上下楼梯;
3.蹲下站起受限;
4.膝关节活动时会发出“咔嚓”的声响;
5.膝关节反复肿胀;
6.阴天、下雨时，总会觉得膝关节不舒服。
特别需要指出的是，有些年轻人蹲下再站起来时，有时膝关节处会发出“咔嚓”的响声，但没有其他症状，这需要引起我们的重视。如果只是偶尔一次，并不用担心，但如果经常发生“咔嚓”的响声，并伴随酸痛的症状，或者出现蹲下后再站起到一定角度时，膝关节突然不能动，好像“卡死”了，就要立刻到医院进行检查，很有可能是膝关节出现了问题。
骨质疏松与骨质增生有什么关联？
骨质增生与骨质疏松并不矛盾，骨质疏松是由于骨量减少，骨强度下降所导致的，而骨质增生主要是因为骨关节在长期的劳动磨损中出现了功能的退化，此时身体就会出现钙偿，进行修复。一般来说，钙是沉积在骨骼中的，在骨关节发生磨损时，钙会沉积在骨质表面，从而导致增生，因此骨质增生与骨质疏松会同时发生。
经常爬山反而磨损膝关节？
虽说膝关节炎是一种退行性病变，但是如果膝关节磨损严重，它可能会提前找上门。吴女士今年五十多岁，她以前一直没有出现任何膝关节不适的症状，但是近年来，膝关节却肿胀严重，甚至不能正常弯曲，经过检查确诊是膝关节炎。但吴女士却是十分不解：“我经常爬山，平时也注意补钙，怎么会有膝关节炎呢？”实际上，她的膝关节炎正与爬山有关。
爬山、爬楼梯等运动对膝关节的磨损特别大，很多人认为爬山能锻炼膝关节，其实在做爬山这样的运动时，膝关节在屈伸活动过程中，瞬间的受力程度是身体重量的数倍，会造成膝关节的受力过大，尤其在下山时，这种瞬间的受力会更大，从而造成膝关节的骨质增生和关节软骨的退变。
除了爬山、爬楼外，现在很多年轻人都热衷健身，喜欢做深蹲甚至负重深蹲，频繁做这样的锻炼，也会对膝关节造成损伤。如果没有接受正规教练的指导，姿势不到位或姿势不规范，会对膝关节造成更大的伤害。运动员也是膝关节炎的高危人群。
应当如何保护好关节？
正确的膝关节锻炼应该是在平时多进行一些持续性的运动，如散步、游泳、骑脚踏车等。锻炼的方式应是不断地给膝关节以适宜的刺激，而不能过度加重膝关节的负担。在运动结束后，以全身微微出汗，而关节没有酸胀、疼痛等不适为宜。如果运动过后，关节出现酸胀、疼痛，则应适量减少运动。膝关节周围的肌肉对膝关节的保护起关键作用，因此可以做一些简单的训练，来锻炼膝关节附近的肌肉。
不同的治疗方案
膝关节骨性关节炎大多属于原发性膝关节炎，如果没有得到及时、有效的治疗，久而久之会导致关节的变形，出现“O型腿”或“X型腿”等下肢畸形。很多患者也尝试过用药以改善膝盖反复肿痛的症状，但往往成效不明显，有些患者病情发展到最后不得不进行全膝关节置换手术。
事实上，药物的直接作用只能缓解疼痛、减轻水肿，而无法修复受损的关节。全膝关节置换术可以取得较为满意的疗效，但人工组件存在使用寿命的限制，如果过早进行全膝关节置换，十几年后会面临“二次翻修”的风险，因此许多患者常常陷于保守治疗与关节置换手术的两难选择。
现阶段膝关节炎的治疗，从传统的保守康复治疗，到保膝手术，再到全膝关节置换手术，医生会针对不同患者的具体情况，设计不同的治疗方案。关节炎的各种治疗方法没有优劣之分，关键是采用最合适的治疗方法。比如保膝截骨手术就是在不破坏膝关节自身结构及软组织生理特性的情况下， 采用微创手段治疗膝关节骨性关节炎。保膝截骨手术既可以保住膝关节，又具有良好的治疗效果，但在手术前一定要接受专业医生的评估。
(章 琛 整理)
(编辑 林 妙), 百拇医药(姚庆强)
膝关节炎一直是困扰广大中老年人的常见疾病，很多人也像王奶奶一樣，对膝关节炎既熟悉又陌生。那么，像王奶奶这样的疑问，应该如何解答呢？
警惕关节炎发出的“信号”
老人上了年纪，抱怨最多的就是膝关节时常会疼痛。膝关节炎最喜欢“盯”上中老年人，尤其是女性。膝关节炎的学名是“膝关节骨性关节炎”，“骨性”则意味着其病因与骨骼相关，最明显的特征就是膝关节骨骼结构的磨损。由于骨骼结构的破坏，膝关节炎患者会出现的症状就是我们常听说的膝关节肿胀、积液、疼痛等。
当出现以下信号时，就要警惕是否患上了膝关节骨性关节炎：
1.膝盖反复疼痛;
2.无法上下楼梯;
3.蹲下站起受限;
4.膝关节活动时会发出“咔嚓”的声响;
5.膝关节反复肿胀;
6.阴天、下雨时，总会觉得膝关节不舒服。
特别需要指出的是，有些年轻人蹲下再站起来时，有时膝关节处会发出“咔嚓”的响声，但没有其他症状，这需要引起我们的重视。如果只是偶尔一次，并不用担心，但如果经常发生“咔嚓”的响声，并伴随酸痛的症状，或者出现蹲下后再站起到一定角度时，膝关节突然不能动，好像“卡死”了，就要立刻到医院进行检查，很有可能是膝关节出现了问题。
骨质疏松与骨质增生有什么关联？
骨质增生与骨质疏松并不矛盾，骨质疏松是由于骨量减少，骨强度下降所导致的，而骨质增生主要是因为骨关节在长期的劳动磨损中出现了功能的退化，此时身体就会出现钙偿，进行修复。一般来说，钙是沉积在骨骼中的，在骨关节发生磨损时，钙会沉积在骨质表面，从而导致增生，因此骨质增生与骨质疏松会同时发生。
经常爬山反而磨损膝关节？
虽说膝关节炎是一种退行性病变，但是如果膝关节磨损严重，它可能会提前找上门。吴女士今年五十多岁，她以前一直没有出现任何膝关节不适的症状，但是近年来，膝关节却肿胀严重，甚至不能正常弯曲，经过检查确诊是膝关节炎。但吴女士却是十分不解：“我经常爬山，平时也注意补钙，怎么会有膝关节炎呢？”实际上，她的膝关节炎正与爬山有关。
爬山、爬楼梯等运动对膝关节的磨损特别大，很多人认为爬山能锻炼膝关节，其实在做爬山这样的运动时，膝关节在屈伸活动过程中，瞬间的受力程度是身体重量的数倍，会造成膝关节的受力过大，尤其在下山时，这种瞬间的受力会更大，从而造成膝关节的骨质增生和关节软骨的退变。
除了爬山、爬楼外，现在很多年轻人都热衷健身，喜欢做深蹲甚至负重深蹲，频繁做这样的锻炼，也会对膝关节造成损伤。如果没有接受正规教练的指导，姿势不到位或姿势不规范，会对膝关节造成更大的伤害。运动员也是膝关节炎的高危人群。
应当如何保护好关节？
正确的膝关节锻炼应该是在平时多进行一些持续性的运动，如散步、游泳、骑脚踏车等。锻炼的方式应是不断地给膝关节以适宜的刺激，而不能过度加重膝关节的负担。在运动结束后，以全身微微出汗，而关节没有酸胀、疼痛等不适为宜。如果运动过后，关节出现酸胀、疼痛，则应适量减少运动。膝关节周围的肌肉对膝关节的保护起关键作用，因此可以做一些简单的训练，来锻炼膝关节附近的肌肉。
不同的治疗方案
膝关节骨性关节炎大多属于原发性膝关节炎，如果没有得到及时、有效的治疗，久而久之会导致关节的变形，出现“O型腿”或“X型腿”等下肢畸形。很多患者也尝试过用药以改善膝盖反复肿痛的症状，但往往成效不明显，有些患者病情发展到最后不得不进行全膝关节置换手术。
事实上，药物的直接作用只能缓解疼痛、减轻水肿，而无法修复受损的关节。全膝关节置换术可以取得较为满意的疗效，但人工组件存在使用寿命的限制，如果过早进行全膝关节置换，十几年后会面临“二次翻修”的风险，因此许多患者常常陷于保守治疗与关节置换手术的两难选择。
现阶段膝关节炎的治疗，从传统的保守康复治疗，到保膝手术，再到全膝关节置换手术，医生会针对不同患者的具体情况，设计不同的治疗方案。关节炎的各种治疗方法没有优劣之分，关键是采用最合适的治疗方法。比如保膝截骨手术就是在不破坏膝关节自身结构及软组织生理特性的情况下， 采用微创手段治疗膝关节骨性关节炎。保膝截骨手术既可以保住膝关节，又具有良好的治疗效果，但在手术前一定要接受专业医生的评估。
(章 琛 整理)
(编辑 林 妙), 百拇医药(姚庆强)