朱鸯 温州医科大学附属第一医院风湿免疫科

    干燥综合征是一种免疫病

    干燥综合征是以泪腺、唾液腺分泌减少，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病，除涎腺、泪腺功能受损外，也可出现多脏器多系统受累。免疫系统就相当于身体里的军队，可以抵御“外敌”(细菌、病毒)入侵。一旦免疫系统紊乱，就会破坏自身组织，而干燥综合征正是由于机体外分泌腺遭到自身免疫系统的破坏所致。干燥综合征可引起局部干燥，患者因唾液及泪液分泌减少出现口干、眼干，但却不限于此。部分患者早期症状并不是口干、眼干，而是腺体的肿大、肌肉酸痛、关节疼痛、低热、乏力等。

    随着疾病的进展，干燥综合征可累及全身多器官系统。常见受累部位包括肺部、肝脏、肾脏、血液系统、神经系统等，将造成相应器官系统的功能损害，严重时还可能会出现较为凶险的情况。

    重视干燥综合征常见表现

    干燥综合征起病不易察觉，多数患者无法确切指出发病时间，且临床表现多样，病情轻重差异较大。常见表现分为局部表现和系统表现，局部表现为口干、眼干及阴道黏膜干燥等。除此之外，约有2/3 患者出现外分泌腺体的系统损害，同时还可出现全身症状，如乏力、低热、关节炎、间质性肺炎、神经病变、肾炎和淋巴瘤，其中淋巴瘤发生率是正常人的44 倍，导致生活质量严重下降并出现各类并发症，甚至危及生命。

    ·口腔：70%—80%的患者会出现容易被忽视的口干；50%的患者会出现猖獗性龋齿，是干燥综合征的特征之一；50%的患者会出现间歇性腮腺肿痛，多数可在10 天内自行缓解；其他常见表现还有舌痛、舌面干裂、口腔黏膜溃疡或感染等。

    ·眼部：患者可出现眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者会有“欲哭无泪”的感觉。其他外分泌腺均可受到波及，如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等。

    ·皮肤：局部血管受损，特征性表现为紫癜样皮疹。

    ·骨骼肌肉：关节疼痛、肌炎。

    ·血液系统：白细胞或(和)血小板减少 ......