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老年人动不动总喊“累”,赶紧查查是否体内钾“告急”
http://www.100md.com 2023年3月11日 2023年第2期
缺钾,拉肚子,低钾血症,▎“虚弱”和“疲劳”是缺钾时最早出现的症状,▎老年人是低钾血症的“高危人群”,▎严重低钾血症可累及心脏,神经及消化系统,▎运动后出汗多,多喝含钠,钾元素的运动饮料
     ◎ 付强强 同济大学附属杨浦医院全科医学科 主治医师 杨 宇 上海市长宁区天山中医医院内分泌科 副主任医师

    徐阿姨退休后身体一直还算不错。而且,她还是一位户外运动爱好者。年轻时,徐阿姨就喜欢跑跑跳跳,退休之后时间更充裕了,总是喜欢约上三五个老姐妹一起在公园锻炼,或是驱车去近郊爬山。就在上周五,徐阿姨因为比较节约,不舍得倒掉剩饭剩菜,就将周四晚上儿子媳妇剩下的饭菜打扫一空,可晚上就拉肚子了。想到第二天还约了姐妹一起爬山,不愿爽约的徐阿姨吃了两颗止泻药就早早睡了。周六早起时不拉肚子了,精神也尚可,徐阿姨想着这总没问题了,于是就又高高兴兴和姐妹去近郊爬山锻炼了。“好景不长”,走到半山腰,徐阿姨就不行了,她感觉到很累,尤其是双下肢软绵绵的。姐妹们都疑惑:“怎么平时耐力过人、体力超群的锻炼达人这次爬不动山了?”徐阿姨解释说:“可能是昨晚拉肚子,体力还没恢复。”

    扫兴而归的徐阿姨想着:“拉完肚子爬不动山也正常,谁又没拉过肚子呢?一两天肯定就好了。”谁都没有想到,一连歇了好几天,徐阿姨的肚子倒是没事了,人却感觉越来越累,而且,自己的双腿也越来越没力气,最后甚至连走路都有些站不稳了。“我这才觉得可能不单单是拉肚子还没恢复的原因,也不是运动过度的原因。”有些担心的徐阿姨连忙将此事告诉了儿子媳妇,在家人的搀扶下来了医院。就诊后查电解质发现,徐阿姨的血钾只有2.8 毫摩/升,被诊断为“低血钾相关性肢体麻痹”。找到病因,对症治疗后,徐阿姨的病情这才有了好转。

    为什么低血钾会让人瘫软无力?徐阿姨的低血钾到底与她的拉肚子有没有关系呢?

    ▎“虚弱”和“疲劳”是缺钾时最早出现的症状

    上海市长宁区天山中医医院内分泌科杨宇副主任医师向我们介绍 ......

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