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脑卒中后为何总是懒懒不愿动
http://www.100md.com 2023年10月8日 2023年第10期
淡漠,动机,康复训练,▎脑卒中后淡漠知多少,▎如何判断患者出现脑卒中后淡漠,直接观察,自我,他人评估,脑电图和(或)脑影像,▎脑卒中后淡漠该如何治疗,药物治疗,行为干预,神经调控
     ◎李文兮 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学科

    张爷爷是个兴趣爱好广泛的老爷子,他退休后喜欢种种花草、炒炒股、跟朋友下棋打牌。几个月前,张爷爷在家跟朋友打牌时,突然觉得头晕目眩,连手也不听使唤了,朋友连忙叫了救护车,将张爷爷送到医院。原来张爷爷脑卒中了!所幸就医及时,张爷爷恢复得还不错,就是走路有些晃晃悠悠,右手活动不太自如。家人和朋友们都鼓励他好好锻炼,以后还可以继续快乐的退休生活。然而,张爷爷在脑卒中之后却逐渐变得沉默寡言,常常一个人发呆,对什么都提不起兴趣,力所能及的事他也不愿意参与,凡事都离不开别人的帮助,就连康复训练也需要他人的再三催促才能完成。本来最爱联络朋友的他,现在对朋友们避而不见,不愿意社交,仿佛身边发生的事情都与他无关。其实,不止张爷爷,有不少脑卒中患者在脑卒中之后都会变成“懒羊羊”,对周围显得漠不关心的样子。这是为什么呢?

    ▎脑卒中后淡漠知多少

    脑卒中带给患者的不仅仅是运动、感觉和言语的障碍,许多患者还会出现情感和认知上的问题,比如抑郁、焦虑、对事物态度冷淡等等。然而这些问题常常容易被患者家属所忽视,他们将重心全部放在肢体功能恢复上,殊不知这些问题可能会成为漫漫康复路上最大的“绊脚石”。患者的情绪低落,主动性降低 ......

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