腹腔镜联合TEM器械高位直肠癌和乙状结肠癌体外根治切除的腹部无切口手术病例报告
患者一：肿瘤位于直肠上段，距离肛门9cm，我们自肠系膜下动脉根部切断，游离直肠，乙状结肠和降结肠，松结脾曲，这样让左半结肠处于游离状态，于肿瘤下2cm切断直肠，自肛门插入TEM镜壳，把直肠，乙状结肠和部分降结肠从肛门经由TEM镜壳脱出至体外，在体外做直肠癌根治性切除：距离肿瘤上缘10cm切断乙状结肠，并一并切除对应系膜和淋巴结，保留的乙状结肠残端荷包缝合，放入钉座结扎牢固后送回腹腔，腹腔内用腔内闭合器关闭直肠残端，行乙状结肠断端和直肠吻合，手术全过程不足90分钟。患者二：肿瘤位于乙状结肠，距离肛门15cm，采取上面同样方法游离左半结肠，于肿瘤下2cm切断乙状结肠，自肛门插入TEM镜壳，把直肠，乙状结肠和部分降结肠从肛门经由TEM镜壳脱出至体外，在体外做乙状结肠癌根治性切除，切除以及吻合方法同上 ......
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