摘要:目的:探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法分析两组临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果通过比较两组胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P<0.05,差异有显著性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。

    关键词:胎头;剖宫产;新生儿窒息

    随着医学模式转变,患者知情同意权的提高及医疗风险的不可预测性较多,剖宫产率逐年上升,为了母子安全拒绝阴道试产而直接要求择期剖宫产者越来越多,择期剖宫产胎头高浮发生率较高,特别是经产妇,胎头高浮易出现胎头娩出困难,我们分析了胎头娩出困难的原因,总结了胎头娩出的技巧。报告如下:

    1资料与方法

    1. 1资料2007年3月- 2008年3月,在我院行新型剖宫产手术者442例,其中胎头高浮剖宫产86 例,占1915% ,为Ⅰ组;2008 年4 月- 2009年4月,在我院行剖宫产手术618例,其中胎头高浮者144例,占2313% ,为Ⅱ组;两组孕妇在年龄、孕周、产次、身高、体重及手术者年资方面差异无显著性( P > 0.05) ......