摘 要:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是世界性日趋严重的危害健康的主要疾病之一,是一常见、耗资大、致残率高的心脏疾患,急性心肌梗死(简称AMI)是冠心病的严重类型。近年来,随着冠心病的临床诊疗水平的不断提高,特别是药物、介入及药物与介入治疗的联合应用等都取得了显著疗效,如何提高护理技术水平,降低冠心病患者的病死率是我们关注的焦点。本文分析了急性心肌梗死的发病特点、药物治疗、介入治疗及其相关的护理,心理护理。

    关键词:急性;心肌梗死;护理

    1.AMI的发病特点

    多突然发病。约有50% ~81.2%的病人在起病前数日至数周有先兆症状,其中最为常见的为新出现心绞痛,原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,且发作频繁,程度较重,时间较长,硝酸甘油疗效较差,心电图呈现明显缺血性改变。心前区疼痛与心绞痛相似,但程度更剧烈,常伴有恶心、呕吐、大汗、血压波动,患者有烦躁不安、恐惧及濒死感。部分病人疼痛可向上腹部、下颌、颈部、背部放射而被误诊。有文献报道部分病人以无痛性或消化道症状为首发症状的不典型病例,应注意观察,提高警惕。李淑艳等调查发现心肌梗死的发生、发展与季节及24 h时间变化有着密切关系,每年10月底至翌年4月中旬寒冷季节易发病。每天22时至翌日11时易发病。叶安丽等观察到AMI多于5~10时和19~24时发生 ......