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编号:12045410
中医论治甲型H1N1流感
http://www.100md.com 2010年2月1日 《祝您健康·新医药》 2010年第2期
     摘 要:猪流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。其病情进展迅

    速,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多脏器功能衰竭,可导致死亡。以下从生活起居、饮食、药物防治以及中医按摩等方面来探讨甲型H1N1流感的预防和治疗。

    关键词:甲型流感;传染性;外感热病;发热;肌肉酸痛;中医治疗

    猪流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月墨西哥和美国等先后发生人感染新型猪流感病毒,人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻、呕吐以及肌肉酸痛[1-2]等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。中医药在临床实践中积累了一定的流行性感冒的防治经验。下面针对不同人群制定本防治方案。
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    1生活起居防治

    ①及时增添衣物。②饮食、作息要有规律。③“恐则气下,惊则气乱”,故导致气郁化热,产生毒热之邪,以致招致外感。

    2饮食防治

    饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热)。 二白汤:葱白15克,白萝卜30克,香菜3克。加水适量,煮沸热饮。 姜枣苏叶饮:苏叶3克,生姜3克,大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与苏叶共装入茶杯内,冲入沸水200~300ml,加盖浸泡5~10分钟趁热饮用。 桑叶菊花水:桑叶3克,菊花3克,芦根10克。沸水浸泡代茶频频饮服。 薄荷梨粥:薄荷3克,带皮鸭梨一个(去皮),大枣6枚(去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50克煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。 荸荠、百合、梨等具有清热生津的作用,可以适当食用。 鲜鱼腥草30~60克,蒜汁加醋凉拌。 赤小豆、绿豆适量熬汤服用。 若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用。
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    3药物预防

    3.1儿童

    配方:藿香6克 苏叶6克 银花10克 生山楂10克。功能:清热消滞。适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。服用中药预防感冒需要注意事项:老人、儿童应在医师的指导下适当减量服用;慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用,孕妇禁用;预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3~5天;4服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师;对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

    3.2成人

    ①桑叶10克 白茅根15克 金银花12克。功能:清热宣肺。适应人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。②苏叶10克 佩兰10克 陈皮10克。功能:健脾化湿。适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏。煎服法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。③大青叶5克 紫草5克 生甘草5克。功能:解毒清热。适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 连续服用3剂,在感冒流行期间可再服用3~5剂[3]。
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    4其他

    根据中医和民间传统,多用具有芳香化浊类中药,制成香囊或香薰,具有除瘴避秽的作用,如苍术、艾叶、藿香、山萘等。

    5按摩五个部位能增强免疫力:

    ①前胸:将五指并拢、掌心中空,对准胸部正中间的胸骨,以适当力度拍击。每次拍击3~5下,每次停10秒左右,每天3~5次。此外,也可以每天坚持用手掌,以自上而下的方式摩擦前胸(上自颈部下至心窝部),每次摩擦数十次至百次。②后背:平时可采用热水袋热敷、配处方药敷背等办法来保健,也可以通过手掌拍打、叩击来疏通经脉。此外,在背部涂抹精油或冬青膏等按摩背部,擦至皮肤温热潮红。③脊柱:脊柱的保健也可以采取热敷、涂抹精油或甘油等摩擦的办法来进行。④肚脐:常见的保健方法是对肚脐进行适当的热敷和按揉。热敷时,可用略高于体温的热水袋或热毛巾,轻轻敷在肚脐上,数分钟后取下,每天坚持敷1~2次,如果在室外,也可把温热的手放在肚脐上面来热敷 。按揉时,将手心放在肚脐上面,采用逆时针和顺时针交替的方法轻揉肚脐及四周。⑤脚:脚部保健可以采用热水浸泡、搓脚、叩击、按压等多种方式,可以起到温经通络 、开窍醒脑等作用。
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    另外,体育锻炼是增强人体抵抗能力的重要方法,如慢跑、自行车、球类、游泳、健美操等,这些运动可通过调节植物神经系统功能,实现提升某方面免疫力的作用。

    6讨论:

    从传播途径来说,甲型H1N1流感病毒非常活跃,人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介;普通流感是人际传播、空气飞沫传播为主,流感患者及隐性感染者为主要传染源。在症状上,甲型H1N1流感最明显症状是最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39℃,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状[4-6]。从潜伏期来看,甲型H1N1流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症;而普通流感的潜伏期为1~4天,平均为2天。

    在死亡率上,甲型H1N1流感死亡率为比一般流感要高,其高致死率的主要原因有两个:一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视,以为是普通感冒,发病最初3天的最佳救治期。
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    必须安排单间病室隔离观察,不可多人同室。家中有人出现流感症状,应将病人隔离开来,并至少保持1米的安全距离。

    参考文献

    [1] 乔胃娟;中药复方治疗运动性肌肉疲劳酸痛证的机理

    研究[D];成都中医药大学;2006年

    [2] 王永炎,王志国,张志斌;当代中医诊治疫病范例-疫痉

    [J];北京中医药大学学报;2005年05期

    [3] 宋康,夏永良,骆仙芳,等,中药复方治疗抑制甲型流感

    病毒及相关药效的实验研究[A];第七次

    [4]全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(一)

    [C];2004年

    [5]张宁宁,李小霞;赵绵松,等,以呼吸系统症状起病的结

    节性多动脉炎[A];全国自身免疫性疾病专题研讨会暨

    第十一次全国风湿病学学术年会论文汇编[C];2006年

    [6] 黄广平,呼吸系统疾病的发病机理及生存质量研究[D;

    广州中医药大学,2000年, http://www.100md.com