摘要：目的 ：探讨连续性血液净化(CBP)开始时间对脓毒血症患者预后的影响。方法 对2009.5-2010.12于本院ICU住院的50例脓毒症患者，根据诊断脓毒症后进行血液滤过的时间分为早期血液滤过组(诊断脓毒症48小时内)，和晚期血液滤过组(诊断脓毒症后大于48小时)。进行不同时段的CBP治疗，观察及统计其对血流动力学、氧合功能、生化指标、住ICU时间及预后的影响。结果：A,B组在治疗前APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、死亡危险性R(%)无显著统计学意义，但从CBP开始治疗10天后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、死亡危险性R(%)均有明显下降，且A组下降更多，与B组比较存在显著差异(P<0.05)；在出ICU时，虽然APACHE-Ⅱ评分无统计学意义，但SOFA评分、死亡危险性R(%)A组比B组均有明显下降(P<0.05)；A组较B组入住ICU时间短，亦有显著差异(P<0.05)。随着治疗时间的延长，两组患者血白细胞、血肌酐、尿素氮、血浆肿瘤坏死因子( TNF )、白细胞介素-1 ( IL -l )、IL -6 和内毒素( LPS )浓度均有降低，但A组降低更明显(P<0.05) ......