摘要：随着我国新医改的进一步实施和深化，医疗系统特别是医院加快信息化建设的步伐也大大加大了，其中，电子病历的应用成为医院信息化建设的重要组成部分。本文重要分析了我国新医改形势下，电子病历应用中面临的问题，同时提出电子病历应用的发展趋势。

    关键词：电子病历；信息化；新医改

    随着信息数字化技术的迅速发展，电子病历将成为医院信息化发展的趋势。特别是2010年10月起，我国卫生部决定利用1年左右的时间在全国近百家医院和部分区域开展电子病历试点工作。卫生部领导亦在公开场合表示，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是公立医院改革试点工作的重要任务之一。可见，电子病历的建设已被提到新医改的核心议程。我国现阶段的医院信息系统将从以财务管理信息为主的医院信息系统正逐步向以患者信息为中心的临床综合信息管理体系发展，电子病历是患者信息的集中体现。

    1 电子病历(EMR)的概念

    1.1 病历的概念

    病历是对患者发病情况、病情变化、转归和诊疗情况的系统记录，是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、图表、影像等资料的总和，病历记录了患者的疾病发生、发展及相关的健康信息，记录了医师对病情的分析、诊断、治疗、护理的过程，病历能客观地反映临床医务人员的医疗行为[2]，也反映了医疗、护理质量和学术水平。

    1.2 电子病历的概念

    电子病案(electronic medical record EMR)是指计算机化的病案系统或基于计算所化的患者记录(CPR, Computer -Based PatientRecord)，它是电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输、和重现的数字化患者医疗记录 ......