摘要：自发性细菌性腹膜炎，是肝硬化合并腹水的患者常见与严重的并发症之一，这与肝硬化患者免疫功能明显降低，特别是肝内网状内皮系统严重受损，巨噬细胞吞噬功能以及白细胞黏附趋化与吞噬功能降低等原因有关，也是导致死亡的重要因素之一。本研究对本医院近2年来收治的50例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床资料进行分析，现将结果报道如下。

    关键词：肝硬化；腹水；自发性细菌性腹膜炎

    1材料与方法

    (1)一般资料

    选取本医院2009年1月~2010年12月肝硬化腹水住院患者107例，其中符合SBP50例，男37例，女8例。年龄30~72岁，平均37±12岁。

    (2)诊断标准

    SBP诊断指标：①发热、腹痛、腹部压痛和反跳痛；②腹水细菌培养阳性；③腹水多形核白细胞(PMN)计数大于0.25×109/L；④排除继发性感染。

    (3)临床表现

    50例临床表现有发热33例(65%)，腹胀25例(50%)，腹痛21例(48%)，腹部压痛20例(46%)，腹部反跳痛18例(42%)，腹肌紧张4例(18%)。

    (4)实验室检查

    ①外周血白细胞计数：大于10×109/L 7例(13%)；在正常范围23例(42%)，低于正常范围25例(46%)。②腹水常规检查：外观清亮6例(11%)，浑浊49例(89%) ......