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编号:12124112
微波治疗宫颈糜烂临床效果分析
http://www.100md.com 2011年3月1日 《祝您健康·新医药》 2011年第3期
     摘要:目的:观察微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法:采用回顾性分析。宫颈糜烂患者200例,于月经过后第3-7天。采用微波治疗,结论:微波治疗宫颈糜烂的患者治愈率82%值得推广。

    关键词: 微波治疗;宫颈糜烂

    由于妇女生理机能的特点,子宫糜烂是妇科的常见病,多发病之一。发病率约占妇科门诊的60%左右,严重危害妇女身心健康。也是诱发宫颈癌的高危因素。其中单纯型轻度宫颈糜烂无临床症状可不必治疗。但相当部分患者伴有白带增多,腰骶酸痛和腹部下坠感等症状。少数患者有性交后出血,影响日常工作和生活。我院自2007年-2008年12月,采用微波治疗宫颈糜烂患者200例,效果明显,报道如下。

    1资料与方法:

    1.1临床资料选取我院妇科门诊就诊宫颈糜烂患者。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的中医病理改变,炎症期间,子宫阴道部的鳞状上皮逐渐被子宫颈状状上皮所替代。柱状上皮较薄,皮下血管易显露,因此替代部的宫颈表面呈红色。根据糜烂面积大小将糜烂分为3型。1)轻度糜烂:糜烂面积未超过宫颈面积的1/3。2)中度糜烂:糜烂面积超过宫颈面积1/3而未达2/3。3)重度糜烂:糜烂面积超过宫颈的2/3。根据糜烂面积近的深浅程度分单纯型、颗粒型、乳突型。

    适应症:患者有不同程度宫颈糜烂并自愿接受治疗。治疗前常规宫颈刮片行细胞学检查及阴道分泌物检查,排除宫颈癌,滴虫、霉菌、淋菌等感染。有急性生殖器官炎症的例为禁忌症。

    1.2治疗方法 在月经后3-7天进行。患者取膀胱截石位,常规新洁尔灭消毒外阴、阴道,窥器暴露宫颈,碘伏消毒宫颈,干棉球擦拭宫颈,微波电极与病症相接触,病变组织在微波治疗后均匀地变成黄白色。治疗顺序及范围:沿宫颈口向四周操作,近宫颈口处组织凝固稍深,时间稍长,近边缘处稍浅至外周超出糜烂组织约0.2cm。手术时间一般为1~3min,术中患者无疼痛,术后观察5分钟,治疗面不出血涂上龙胆紫,并敷以呋喃西林粉。一周后每周换药2次。术后半月内阴道分泌物增多,2个月内禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,保持外阴清洁。避免重体力劳动。

    1.3疗效评定 治愈:有症状者,症状完全消失,白带量正常,宫颈光滑,恢复自然状态,颜色粉红,有典型鳞状上皮覆盖,糜烂面消失、自觉症状消失;显效:有症状者症状明显减轻或消失,白带量较治疗前减少,糜烂面缩小50%或好转达轻度症状;有效:有症状者减轻,治疗前后症状,白带和宫颈糜烂面无变化;无效:治疗前后糜烂面积无变化,且自觉症状无好转。

    2结果

    微波治疗宫颈糜烂治愈率达82%,患者满意率高。

    3讨论

    宫颈糜烂治疗目的是缓解和消除症状。宫颈糜烂常用的治疗方法有局部外用药物治疗和物理治疗。这些方法还存在着各种缺点,如果单用药物治疗对重度糜烂患者难以达到治愈效果。微波治疗通过微波辐射的作用。使宫颈病症凝固坏死、结痂,待痂脱离后由周边增生的鳞状上皮向内生长,覆盖肉芽而获治愈。

    总之,微波治疗宫颈糜烂,效果显著,治疗痊愈率,患者满意率高,值得临床推广应用。, 百拇医药(王艳春)