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编号:12334166
胫骨平台骨折的Schatzker分型与治疗方法之我见
http://www.100md.com 2012年2月1日 《祝您健康.新医药》 2012年第2期
     摘要 探讨胫骨平台骨折的临床表现和Schatzker分型,在此基础上探讨了不同类型胫骨平台骨折的治疗方法以及相关思考。

    关键词 胫骨平台骨折;Schatzker分型;治疗方法

    胫骨平台骨折是关节内骨折,系膝关节创傷中最为常见的骨折之一。作为关节内骨折的典型,胫骨平台骨折的恰当处理和随后的相关治疗与膝关节功能关系十分密切。此外,胫骨平台骨折的同时还会合并关节软骨损傷、膝关节韧带受损及半月板损傷,如果对于胫骨平台骨折的处理不恰当还可能导致膝关节畸形等严重影响膝关节功能的问题。由此可见,准确诊断胫骨平台骨折,选择适宜的治疗方法进行施治是膝关节创傷问题中十分重要的研究课题。

    1 临床表现及分型

    胫骨平台骨折后表现为膝关节的肿胀,患者感觉疼痛,活动受限,由于胫骨平台骨折属于关节内骨折,一般情况下都会出现关节内积血。所以在诊治过程中应该注意向患者询问受傷过程,判定患者的受傷机制,属于外翻损傷还是内翻损傷等,并检查是否合并交叉韧带、半月板及侧副韧带损傷。

    Schatzker根据胫骨平台骨折的严重程度不同将其划分为6型。其中Ⅰ型是指外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折;Ⅱ型是指外侧平台的劈裂压缩性骨折;Ⅲ型是指外侧平台单纯压缩性骨折;Ⅳ型是指内侧平台骨折,可以是劈裂性或劈裂压缩性;Ⅴ型是指包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折;Ⅵ型最为严重 ......

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