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咳嗽,可能是胃传来的报警信号
http://www.100md.com 2021年10月11日 祝您健康·文摘版 2021年第10期
     咳嗽也有可能是胃部疾病导致的,看看王女士的就医经历,你就会明白了。

    王女士今年42岁,患有慢性咳嗽4年,多次进行胸部X线及CT检查没有发现异常,以“慢性支气管炎”长期应用抗菌药物治疗,咳嗽一直不见好转。慢性咳嗽给她带来了无尽的烦恼,更严重的是,还出现了压力性尿失禁,影响了她的正常工作和休息。到底是什么细菌这么顽固?各种抗菌药物都用过了,怎么就是不管用?

    原来是胃食管反流病作祟

    王女士患有慢性胃病,经常反酸、嗳气,每遇紧张、焦虑、受凉后加重,喜食流质食物,幾乎每餐都要有稀饭,且晚上吃饭晚,入睡早,常有心前区疼痛,在多家医院看过,排除了冠心病的可能,医生初步认为她的慢性咳嗽是由胃食管反流病所致。这一诊断让她想起来,两年前她的胃病有过一段时间的好转,这期间咳嗽症状也消失了。但她并没有将两者联系起来,谁会想到胃病会引起咳嗽呢?

    据医生介绍,患胃食管反流病时,由于胃酸等胃内容物反流,刺激咳嗽反射器或直接吸入气管,就会引起咳嗽,而咳嗽造成的腹压升高又会加重反流程度,形成恶性循环。但也有不少胃食管反流病患者没有反流症状,咳嗽是其唯一的临床表现,但测一下食管的酸度会明显升高。咳嗽多发生在夜间,干咳多见。

    对症治疗效果明显

    病因明确了,治疗也就容易多了。经抑制胃酸分泌、增强胃动力及根治幽门螺杆菌等治疗,王女士的症状明显减轻。医生叮嘱王女士,避免过饱和睡前进食,避免进食酸性食物、油腻食物及饮料;少食流质食物,可在空腹时补充水分;高枕卧位,升高床头。

    (红升/文), http://www.100md.com