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总没便意咋回事
http://www.100md.com 2021年10月11日 祝您健康·文摘版 2021年第10期
     总是没有便意,三四天甚至一个星期才大便一次,怀疑胃肠道有毛病,以为自己得了胃癌或者肠癌,去做了胃镜和肠镜,却没有发现任何的问题。这是怎么回事呢?有可能是以下几种情况:

    大便产生得少

    如果你天天吃的是好消化的食物,例如粥、馒头、面条等碳水化合物,这些食物大部分都被消化吸收了,这样就不能形成较多的大便,那就会没有便意。

    对于这样的情况,应该多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纖维的食物。膳食纤维不能被人体吸收,却可以吸收大量的水分形成大便,还可以促进肠道蠕动,有助于排便。所以,如果总没有便意,首先要看看自己的饮食有没有问题。

    肠道不愿意动

    如果结肠运动缓慢,食物残渣长时间地停留在大肠里面,不能及时地将大便送入直肠,就会引起排便次数减少。这就是我们常说的慢传输型便秘。我们的大肠不愿意运动,蠕动能力减弱。与此同时,粪便长时间停留在大肠里面,水分就会被过分地吸收,从而导致大便干燥。

    想要确诊慢传输型便秘,需要做胃肠传输试验,早餐的时候,随试验餐吞服20个标志物,相隔一定时间后拍摄腹部X线平片1张,计算排出率。正常情况下,48~72小时后,大部分标志物可排出体外。慢传输型便秘的患者,超过72小时,标志物仍未完全排出。

    慢传输型便秘的患者可以先尝试保守治疗,多喝水,多吃蔬菜水果,适当运动,养成良好的排便习惯,尝试顺时针按摩自己的腹部等,这些措施可以一定程度促进胃肠道蠕动,促进排便。

    还可以口服一些促胃肠动力的药物,例如莫沙必利、胃复安等。

    如果以上的保守治疗无效,需要与医生进行充分的沟通和交流,在征得同意的情况下,建议手术治疗。

    (曾维根/文), http://www.100md.com