气机调畅病自除(1)
姜苗：北京中医药大学附属东直门医院东区医院原副院长，主任医师，中西医结合临床医学博士，硕士研究生导师。中华中医药学会肿瘤分会委员，中华中医药学会疼痛分会青年委员，中国老年学学会保健康复专业委员会常务委员，北京抗癌协会中西医结合专业委员会委员，北京中医药学会肿瘤专业委员会委员， 世界中医药联合会管理委员会理事。擅长恶性肿瘤及相关性疾病的中西医结合治疗。门诊时间：每周二下午
胃癌在我国各种恶性肿瘤的发病率中居于首位，严重威胁着人们的生命健康，更让很多人谈之色变。胃癌的主要治疗方式之一便是根治性手术，这也是唯一有可能使胃癌患者获得根治的方法，但是，很多人发现胃癌时已经是晚期，甚至已经出现了多脏器转移，预后通常较差，很多患者甚至已经不再具备手术条件了。因此，胃癌的早期筛查、早期发现十分重要，40岁以上的人群，尤其是具有胃癌高危因素或是处于高发地区的人，定期接受胃镜检查非常必要。
一旦不幸罹患胃癌，那就需要积极就医，接受手术了，通常接受胃癌根治手术的患者，他们的全胃或是大部分的胃会被切除，即使胃癌得到治愈，身体的损伤仍较大，术后的生活质量大受影响。来自北京中医药大学附属东直门医院的姜苗主任告诉我们，改善术后生活质量，中医有办法。
调畅气机的“阀门”
姜主任接诊的倪女士就是一位胃癌切除术后的患者，经手术成功切除了癌组织，但她也失去了绝大部分的胃，术后仅仅只能喝粥，再加上一个月7～8次的术后化疗，身体状况很差。通过姜主任的调理治疗，不仅倪女士的机体状况得到了很好的恢复，更基本恢复了正常饮食，生活质量大有改善。姜主任告诉我们，这主要是通过“调畅气机的‘阀门’”来实现的。到底这个“阀门”是什么呢？它为什么能有这么神奇的效果？我们又应该如何养护它来祛病强身呢？
中医认为，气是构成人体、维持人体生命活动最基本的物质，是一种不断运动着的、火力很强的极细微物质。它流行全身，内至五脏六腑，外达筋骨毛皮，发挥其生理功能，亦推动和激发人体的各种生理活动。
气的运动又是人体生命活动的基本形式，气机升降是自然界的普遍规律。而升降出入，便是气运动的四种基本形式。气升降出入运动的协调、平衡是人体生命活动的根本保证。脏腑是气升降出入的重要场所，气的升降出入也在脏腑的生理活动中具体体现，不同脏腑的气机有各自的升降特点：肺主肃降，肝随脾升，胆随胃降，肾水上济心火，心火下温肾水，这就是中医著名的五脏升降关系。而在这些升降关系中，最主要的枢纽就是脾胃，所以今天所说的调畅气机的“阀门”就是脾胃。
脾气上升，不仅可以帮助胃进一步消化，而且能吸收、转输水谷的精微和水液;同时，还能统摄、升提内脏，不使下陷，以保持诸脏各安其位。胃气下降，不仅能使饮食得以下行，而且能将初步消化后的水谷精微物質移交小肠而供给脾以运化转输，上奉于心肺，布散周身，心、肺、肝、肾都依赖其水谷之精气以供养。因此，我们说胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息。
姜主任告诉我们，倪女士当时已经属于胃癌晚期，癌症的病变已经侵犯到浆膜层，还有17个淋巴结转移，如果再继续发展下去，连手术的机会都没有了。姜院长治疗倪女士的主要思想就是调理她的“阀门”，调畅她的气机，如果人体内的气能够自然运动，她即使没有胃，状态也非常好，生活质量依然不受影响。
很多人可能不理解，已经将胃切除了，又怎么还能调理脾胃？这其实源于中西医对脾胃的不同理解。现代医学所指的脾和胃是非常明确的两个脏器，以及他们附属的一些组织。而中医脏腑理论中的脾胃的概念涵盖很广，中医的脾胃并不强调实体，更多是从功能上看，远远超出现代医学中消化系统的范畴。即使把胃切除，但剩下的部分仍属于脾胃自身应有的功能，这样也能在中药的调理下，使患者恢复以前的大部分功能。
调理气机的绝招一：降中有升
姜主任使用的调理脾胃的方法，其实是源自其恩师——国家级名老中医周平安教授的一个绝招：降中有升。倪女士切除了胃，中医便认为其受纳功能受到了巨大的损伤，饮食稍多或稍不合适便会呕吐，所以只能少食多餐。这时就需要降胃气来使水谷能顺利地进入她的消化系统。而消化水谷后产生的精微物质输布全身，便有赖于脾的升清作用，这便是胃气主降，脾主升清的体现。降中有升的治疗思路，便是通降胃气同时健脾益气，强化或修复人体正常的水谷受纳、运化、输布全身这一过程，从而促进全身其他脏腑、组织的正常工作，保障人体各种气的正常运行。
“降中有升”的方法除了治疗严重的疾病，对一些常见的疾病也有很好的效果。“降中有升”之法常用于功能性消化不良、胃食道反流、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、便秘、失眠、耳鸣、抑郁症、慢性再生障碍性贫血等气机不畅之病。应用“降中有升”这一治疗思路的，便是周老的经验方——健胃消胀方。
● 健胃消胀方
, 百拇医药