观察乳头状癌的进展标准：一年增大3毫米，或者出现新病灶和淋巴结转移。当出现这些改变时，可能就需要医生手术切除，防止它进一步发展为更恶性的癌。

    甲状腺癌中80%～90%都是乳头状癌，其中小于1厘米的属于微小癌。对于微小癌，总体上第一步的选择是观察，这种观察一定是在医生严密监控下的观察，一旦发现淋巴结转移或者恶化，可以及时采取手术治疗。但是乳头状甲状腺癌中，仍有10%属于高度恶性乳头状癌，当患者出现多次手术及复发的状况，乳头状癌可能会从低度恶性一下跃到高度恶性。

    

善于伪装的甲状腺髓样癌

    还有一种甲状腺肿瘤，也属于高度恶性肿瘤，叫甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌的发病率较低，只占甲状腺癌整体病例数的5%左右，是一种较为少见的肿瘤。甲状腺髓样癌起源于甲状腺C细胞(属于神经内分泌细胞)，这种细胞有很强的生物学活性，合成多种生物学物质，包括降钙素(CT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、组织胺、癌胚抗原和血管活性肽等 ......