关口前移、防治融合, 为幸福生活赋予健康的“压力”(2)
2018年版中国“高血压指南”是我国的第四版“高血压指南”。这时我们的诊断标准仍然维持在140/90毫米汞柱不变。同时,指南对动态血压的测量标准进行了完善。随着血压计的普及、各种其他血压监测手段的应用以及民众受教育程度的提高,诊室外血压,尤其是家庭自测血压更加容易获取,准确性也相对提升。以此推想,当我们的技术手段进一步革新,包括现在的可穿戴设备进一步完善和普及时,我们的指南也可能会出现相应的变化。防治融合,多方协作的高血压管理模式
中国“高血压指南”经历了数次大的修订,我们能明显看出高血压干预的关口在前移,从单纯的治疗向健康管理迈进,由治疗向预防、防治融合转变,这可能是一个很大的意识上的进步。
蔡教授告诉我们,显而易见,医院中对于高血压的临床治疗和管理是一个补救措施,“毕竟也是患病、出现异常了才去医院”。说亡羊补牢犹未晚矣,但如果我们在前期就能通过限盐、饮食干预、生活方式干预,精神心理调节,做好预防工作,是能够减少高血压患者的出现,很多人不必等到“戴上帽子”再来治疗。这样的工作,仅靠医院是很难完成的,这就需要我们的疾控部门、公共卫生工作做出更多的努力和管理。