“忍”出来的猝死危险(1)
受访专家
董然
医学博士，主任医师，首都医科大学心胸外科学系教授，博士研究生导师，现任中国冠心病专业委员会副主委，《心肺血管病杂志》编委，北京安贞医院心脏外科11病区主任。
研究领域主要集中于冠心病的临床治疗及基础研究。每年完成心脏外科手术近千例，包括危重症冠心病、重症瓣膜病变及各类成人心脏外科疑难病例。主要科研方向包括冠脉搭桥术后静脉桥再狭窄机制的基础研究，血流储备分数指导下冠状动脉搭桥术的临床研究，及中度缺血性二尖瓣反流的不同手术方式的随即对照研究等内容。
侯晓彤
医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，美国匹兹堡大学医学中心访问学者，师从于我国著名心胸外科专家孙衍庆教授。现任首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心主任，体外循环及机械循环辅助科主任，中国生物医学工程学会体外循环分会副主任委员，同时担任多本杂志编委。主要从事心脏辅助装置的研究，并主持多项国家级、市级科研项目，发表多篇中英文论著，SCI影响因子累计20多分。
《养生堂》主持人一玲曾在自己的日记中写道：“在北京安贞医院遇到了两位患者，听了他们的故事，我感觉幸福的人生有两点非常重要，遇上好大夫和遇见好的另一半，这两点竟能创造生命的奇迹! ”是家人的不离不弃和医生的医者仁心，让这两位患者从死神手中赢回了自己的生命，他们相信只要命回来了，一切都将会好起来。究竟是怎样的经历，能让一玲深受感动？两位“渡劫”的当事人及家属将向读者们讲述自己重获新生的故事。
米建“求生记”
2012年5月26日是米建先生人生中的“一劫”。前一天，也就是2012年的5月25日，米建在单位开完会突然感到明显不适，同事赶紧叫来了急救车送他去医院，当时米建已经躺在沙发上无法动弹。去医院急诊输完液后，他感觉自己的状态已逐渐恢复了正常，便自己开车回了家。然而，就在第二天的凌晨4点，米建突发剧烈胸口疼痛，家人赶忙将他送去309医院急救，经过检查，医生通过心电图判断米建患有急性心肌梗死。随后，米建发生心源性休克，于下午3点转去了安贞医院进行抢救，但由于大面积的心肌梗死和心肌坏死，医生认为他只有千分之一的生还率，徘徊在生死边缘，生还的可能微乎其微。“逃过一劫”的米建回忆，当时他生还的可能已经微乎其微，一般在这种情况下，家属都会放弃抢救，但他的家人和领导却没有做出消极选择，而是在无数张病危通知书面前，与医生一同为他搏出了一线生机。米建的成功“复活”堪称安贞医院创造的一个“奇迹”。
安贞医院的很多医生都参与了此次“拯救米建行动”，重症科的医生在救治米建时，为他安装了一种特殊仪器，而这种仪器恰恰就是保住米建生命的关键所在。关键时刻可以救命的机器是什么？来自北京安贞医院心脏外科危重症中心的侯晓彤主任将为我们揭开谜底。我们的心脏供血主要依靠冠状动脉，由冠状动脉将血液中的营养成分与氧气输送至心肌，心肌才有条件很好地跳动。而米健先生来到安贞医院时，他的冠状动脉左主干梗塞严重，侯主任将冠脉比喻成河流，左主干位于冠脉的根部，也就是河流的总干，此处梗塞意味着血液的输送在源头位置就受到了阻塞。对于心肌而言，心肌细胞失去氧气供给后，立即就会失去收缩力，即使通过医学手段将堵塞部位打通，死亡率也依然高达90%，是一种极为严重的状况。但在家属的坚持下，安贞医院急诊大夫还是选择为米建打通血管，但结果却不容乐观，他的心脏立马出现再灌注损伤，米建发生了心源性休克。危急时刻，若不及时实施抢救措施，这条生命将会失去最后的生机，安贞医院的专家团队立刻为米建安装上可以代替心脏跳动的“特殊机器”——体外膜氧合(ECMO)，才保住了他的性命。
米建先生无疑是幸运的。侯主任十分惋惜地表示，在拥有ECMO之前，与米建先生有相同危重病情的患者们都未能存活下来。体外膜氧合(ECMO)，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。机器的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏)，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。血泵是整个机器的动力系统，它将患者的静脉血引流出来，传送到人工肺中与气体进行交换变成动脉血，再将含氧的血液运输到患者的动脉中去，这套体外循环绕过了患者的心脏与肺脏，可在一段时间内替代人的心肺功能。有了ECMO，即使患者心肺无法正常工作，也能够维持生命，让医生有時间对患者进行进一步的治疗和检查，为进行手术创造条件。2012年5月28日，米建发生前壁心肌梗死的第三天，他在用上ECMO之后，神志开始慢慢恢复清醒。躺在病床上的米建隐约看到周围忙碌着的医生与护士在时刻监控他的状态，自己的一点小动作都会立刻被医务人员制止，医生告诉他，这微微一动很可能会让他的生命就此结束。ECOM每分钟运转的血液在5升左右，一旦因为患者的动作造成管路脱开，生命很可能戛然而止。米建听到医生的这番话，非但没有害怕，反而感到自己有了一丝生的希望。在用上ECMO的第二天，安贞医院的专家为米建进行心脏搭桥手术，让他重获新生。侯主任介绍，之所以在用上ECMO辅助的第二天就决定进行手术，是由于此前对米建进行了冠脉打通，但仅仅打通了一小部分就出现再灌注损伤，情况十分危急。与外科专家对米建的病情进行会诊评估后，觉得他目前还存在心肌坏死，缺血问题若得不到解决，ECMO机器也无法撤除，所以一致认为尽快手术为好。, 百拇医药